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医护手术室皆缺 渥太华19%紧急手术延误

增死亡率 医疗成本 留院时间延长

新近发表的加拿大医学研究指出,当病人需要接受紧急手术,却因医院手术室及医护人员等资源不足被迫延迟治疗,将会提高死亡风险,或留院康复时间更长,医疗成本相对增加。

该研究昨刊登于《加拿大医学会期刊》(Canadian Medical Association Journal),由渥太华医院研究人员进行,发现病人严重受伤,或处于生命危险的状况如髋部骨折、阑尾炎或动脉瘤,如果患者延迟接受手术,其死亡风险比及时治疗的病人为高。报告显示,当病人未能在标准时间内进行紧急治疗,死亡风险增加5%,相对按时做手术的病人是3.2%;延迟做手术的病人留院平均多1.1日,而且令医疗成本增加1,409元。

主导该研究的渥太华医院霍士达医生(Dr. Alan Forster)表示,这是首次提出有力证据,病人愈快进入手术室,不管手术前病情如何,其情况也较为稳定。

预留手术室供紧急手术

紧急手术是指病人被确诊,认为需要24小时内进行。根据安省卫生及长期护理厅的数字,这类紧急手术在安省所有类别手术中占13%。霍士达医生称,某些手术需要尽快完成,例如是髋部骨折,必须在24小时内完成手术。

该项研究于2012年1月至2014年10月,在渥太华医院访查15,160名曾在院内接受紧急手术的患者,发现19%约2,820名病人的手术延迟进行,最常见的延迟理由是手术室正在使用,或欠缺外科医生、麻醉师或医护人员。霍士达医生认为,如果在短时间安排手术,这些资源必须在手。

2013年1月渥太华医院开始使用新方法安排这类手术,包括设定手术室某些时段特别预留给紧急个案,在周内平均分配时间进行,其后紧急手术延期的情况明显下降。

惠仁医院奥巴察医生(Dr. David Urbach)表示,是次研究提出重要的证据,反映延迟紧急手术带来的伤害性,也反映加拿大医院急症室的情况。

该报告又指,虽然研究在一间医院进行,但有关数据可以概括全国其他医院的实况。霍士达医生说,既然新方法大大改善延迟手术情况,应该重新考虑如果调配资源,善用急症室,这可以拯救他人生命及节省开支。

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本文发布于: 2017-7-11 07:41
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