“免疫鸿沟”等理论并不能很好地解释,为何肺炎支原体感染在此时爆发。
丹麦、法国、荷兰、瑞士、爱尔兰、美国部分地区……近期,全球多地报告,与肺炎支原体(Mycoplasmapneumoniae,MP)感染相关的儿童肺炎病例数在上升。
荷兰称“儿童和青少年肺炎患者数量增长惊人”。丹麦卫生部门声明,过去五周,MP报告感染数或已达到“流行状态”。该份声明援引一项针对全球多国的数据分析称,瑞典、新加坡也出现类似情况,报告病例数仅次于丹麦。
《每日邮报》援引医学专家警告称,欧洲多国的MP感染数在增加,医疗系统需要做“最坏的准备”。“随着圣诞节和新年来临,节假日会有大规模人员流动、聚会等,可能导致未来几周的感染数持续增加。”
今年多得“不同寻常”
“较往年同期增长明显。”11月28、29日,丹麦国家血清研究所(SSI)官网连续更新两则报告,称该国自2023年夏天以来,发生一波接一波MP感染,多见于6-12岁学龄童。
截至11月26日的数据显示,丹麦7天报告MP感染541例,是10月同期的3倍多。考虑到轻症患者可能没有就医,实际感染数或高得多。

丹麦肺炎支原体阳性检出人数(红色曲线)和增长曲线(黑色虚线)。图源/SSI
荷兰的感染潮来得更早一些。该国卫生服务研究所(NIVEL)在11月中旬通报,5-14岁儿童的肺炎发病数大幅上升,较2022年同期增长124%,但低于新冠大流行前。此外,15-24岁感染人数较往常有明显增加。
法国及其邻国瑞典也有类似通报。当地时间11月29日,法国卫生部健康监测和健康安全部(DGS)致信医疗卫生机构和从业人员,称MP感染“异常激增”,已达到“流行病水平”。多数感染者属于“轻症”、可自愈,有些患者需要住院治疗。法国国家药品和保健品安全局(ANSM)还致信制药企业、药剂师团体等,要求确保今冬抗生素等药物供应量,避免再现2022年冬的药品短缺窘境。
综合研究数据,全球多地的MP感染数上扬已持续一段时间。11月末,《柳叶刀-微生物》刊发文章称,2023年4-9月,全球24个国家、45个地点的监测显示,MP检出率从不足1%增至4.12%。
上述文章作者、数据均来自“全球肺炎支原体前瞻性监测研究(ESGMACMAPS研究)”。该研究于2022年4月启动,旨在更新、收集每月MP感染数据,以尽早发现感染潮、及时反应。
根据监测,2022年4月到2023年3月,各监测地点的MP感染数均值持续较低(0.82%)。此后,丹麦、瑞典、瑞士、新加坡等欧亚多地的检出阳性率增加迅猛,增幅高于往年。
意料之中但“迟来”的感染潮?
“实际上,我们有心理准备。新冠大流行至今,我们一直在等待(感染潮)。”SSI高级研究员汉娜·多尔特·恩博格(Hanne-DortheEmborg)告诉媒体,丹麦几乎每4年出现一次MP感染高峰,通常发生在秋末、冬初时节。
前述《柳叶刀-微生物》文章也表示,MP感染有着近似统一的全球流行模式。基于既往研究,通常每隔3-5年出现一次较大规模流行。最近一次感染潮发生在2019年末到2020年初。






































