糖尿病会显著增加中风与心血管疾病的风险。当身体血液处于高血糖水平时，肾脏会将多余的糖分通过尿液排出体外，因此成为了“糖尿”。由于大量排尿引致口渴，是典型糖尿病的症状。早期的医护人员就是透过检测尿液中的糖分筛查出糖尿病。
糖尿病易致中风 如何确诊患病？
目前国际糖尿组织建议以两种验血方法去诊断糖尿病：第一种方法为成年人在空腹8小时后抽血验血糖，血糖值超过7 mmol/L会被诊断为糖尿病；若有不确定情况，则需进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）——患者在空腹抽血后饮用含75克葡萄糖的溶液，若两小时后血糖值仍处于11.1 mmol/L以上即代表确诊。
OGTT检测是评估胰脏的调节机能和血糖进入细胞组织的效率，判断胰岛β细胞是否已出现缺损，即胰脏能否生产足够胰岛素，降低从食物转化的血糖。无论空腹血糖或餐后血糖，都要饮食配合，充分证明了饮食直接影响血糖水平的评估。
吃错早餐反致低血糖 易致晕眩、手颤及盗汗
退休公务员王先生患有糖尿病二十多年，成功戒烟十多年，由“肥仔”变成“瘦佬”，由口服药转为注射胰岛素亦已有十多年。虽然他每天都很谨慎地控制血糖，但指数仍偶尔波动，所幸总算未曾出现严重的健康问题。
退休后，王先生保持每朝早餐后前往西贡行山的习惯，他的早餐总是火腿米粉、走牛油方包和无糖奶茶。原来这个固定的餐单，是源于数次惨痛教训，他曾试过将早餐改为牛扒和奶茶，结果每次均引发严重低血糖反应，登山途中出现晕眩、手颤与盗汗等症状，这些惊险经历让他认识到饮食模式与胰岛素作用的配合度至关重要。王先生这情况正是不同食物（如牛扒与米粉）的升糖指数（GI）差异所引起。
甚么是升糖指数？如何影响血糖水平？
升糖指数（GI）的理论基础是指食物进入消化系统后，血液中糖分的增加速度。GI值以纯葡萄糖为100分作为基准，GI值少过或等于55的食物，一般被视为升糖指数低的食物，GI值介乎56至69属升糖指数中度的食物，GI值等于或高过70的，则属升糖指数高。
决定GI值的核心因素包括食物中碳水化合物的成分比例、食物物理状态（粉状较块状更易消化）及烹调方式（例如油煎会延缓淀粉分解）。同为干炒牛河，不同餐厅因用油量、配料及调味配方各异，GI值亦会有差距；而果汁因去除生果中的纤维，其GI值往往比完整水果高出20%至30%。若多加注意这些饮食上的细节，可帮助人们制订维持良好血糖水平和减肥的策略。以下是一些香港常见食物的升糖指数，供大家参考。
•高升糖指数食物：糯米鸡、红豆沙、果酱花生酱多士、扬洲炒饭、白饭
•中升糖指数食物：叉烧包、菠萝包、干炒牛河
•低升糖指数食物：蛋挞、星洲炒米、吞拿鱼包
•极低升糖指数食物：叶菜类、低甜蔬果或豆类
•近乎没有升糖指数：肉类、海鲜类
在进食高GI值食物后，人体会启动“胰岛素过度分泌－血糖快速转化脂肪并囤积”的恶性循环，这解释为何餐后两小时是血糖调控的黄金期。选择低GI值食物和进行30分钟低强度餐后活动（如散步）可产生双重效益：一方面直接消耗血液中的糖分，减少转化为顽固脂肪的机会；另一方面透过站立和步行减低胃部对心脏的压迫，维持冠状动脉血流顺畅，是避免肥胖和维护心脏健康的简易之举。
撰文：香港都会大学 护理及健康学院高级讲师 朱贤文博士
