大学医疗网络的一项研究结果揭示,因酒精引起肝功能受损而申请接受肝脏移植的患者,申请被拒的比例是86%。只有14%的申请者被接受,真正接受了肝脏移植的申请者只有6%。
皇后大学医学系的助理教授、肝脏专家弗莱明(Jennifer Flemming)说,肝硬化或肝功能衰竭在过往通常发生在那些拥有数十年酗酒史的老年男子身上,但现在,年轻的成年人和更多的妇女也患有肝脏衰竭。
今次被拒肝脏移植的女子,是现年36岁的哈斯卡(Amanda Huska,图),她因严重的肝功能衰竭已入住重症病房近3个月,依赖于呼吸机维持生命。她的伴侣艾伦(Nathan Allen)在上周被告知,她只剩下一两周的存活时间了,如果她非常幸运,也许能活一个月。
哈斯卡被转介至多伦多大学医疗网络,后者是加国最大的肝脏移植中心,但她的肝脏移植申请被拒绝了。
根据哈斯卡的家人与传媒分享的文件,大学医疗网络属下的酒精性肝病团队在重审了她的医疗信息,并开展了心理评估后,作出了上述决定。文件还强调说,他们的决定是基于医院外的「最低节制」。
医疗纪录还显示,哈斯卡从10几岁的时候就开始酗酒,尽管她曾尝试戒酒,但没有成功。在经过一段时间的节制后,她又开始酗酒,这可能会增加她在接受肝脏移植后继续酗酒的风险。
哈斯卡的肝脏移植申请被拒绝,还导致她失去了接受活体肝脏捐赠的资格。活体捐赠者需要有匹配的血型并符合其他医疗标准。艾伦说,他的血型与哈斯卡匹配,如果他能够,他愿意成为她的肝脏捐赠者。
皇后大学医学系的助理教授、肝脏专家弗莱明(Jennifer Flemming)说,根据她收集的数据,在患有肝脏疾病、前往安省的医院急症室求诊的年轻成年人中,女性所占的比例是36%。进一步的分析显示,这些女性演变为肝功能衰竭的风险比男性高出50%。
弗莱明指出,那些被诊断患有肝功能衰竭的患者,通常需要接受肝脏移植才能存活,但可供移植的器官数量非常有限,因此,他们将从已死亡或活著的捐赠者那里获得肝脏的机率很低。
大学医疗网络的一项研究结果揭示,因酒精引起肝功能受损而接受肝脏移植的患者,一年内的存活率超过94%。然而,约有十分之一的人重新开始饮酒。
加拿大约有600人现正等待接受肝脏移植,爱蒙顿的肝脏移植专家Saumya Jayakumar说:「这是一个珍贵的礼物,资源非常有限。」
她指出,加国各地的7个器官移植中心选择器官移植受益人的标准相当统一,通常包括患者对自己癖瘾的认知、戒酒意愿、精神状态、接受移植后的家人支持等。
塞尔柯克(Debra Selkirk)一直在为那些因酗酒而导致肝功能衰竭的人士争取更多的同情,因为她的丈夫也因为酗酒而导致肝脏移植申请被拒,他在2010年死于肝功能衰竭。
她质疑说,能否获得挽救生命的手术,是基于被认为的不良行为。
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