又一种新的传染病悄悄入侵加拿大了 慎入

图源：CDC

最近，加拿大蒙特利尔，又出现了17宗疑似猴痘（monkeypox）病例，美国也有一宗病例，且最近到访过加拿大，让医学专家忧心，北美可能会出现更多病例。

加美病例或与欧洲有关

图源：CTV

据CTV报道，蒙特利尔公共卫生总监Mylene Drouin在5月19日（周四）举行的记者会上证实，正在调查17例猴痘病例，主要是30至55岁的男性。而第一个病例是在5月12日公布的，但其症状早在4月下旬就出现了。

Mylene Drouin表示，最近欧洲爆发的猴痘疫情，与美国首宗感染猴痘的病例，反映市内疑似病例，有可能是感染这种病毒。

但她表示：“目前我们不需要恐慌，这不是你在杂货店或公共交通工具上就能感染的。”

换言之，她强调，猴痘病毒不会在社区传播。

坦白说，会不会在社区传播，其实也很难说，因为，Mylene Drouin指出，猴痘病毒通过密切接触和飞沫传播，因此公共卫生建议感染者不仅要戴手套，还要戴口罩。听起来，是否跟防COVID-19的原则相似，而我们知道，COVID-19早就在社区传播了。

至于Mylene Drouin在记者会上提到的美国首宗猴痘病例，是来自马萨诸塞州（Massachusetts）的1名感染者，他于4月底曾到访蒙特利尔与朋友会面，5月初返回美国，他是使用私人交通工具。

美国疾病控制与预防中心（CDC）是于5月17日公布这病例的。

在美国和加拿大发现病例之前，欧洲葡萄牙发现了5个病例，英国确诊了7例，西班牙发现了 23 例。

CDC的卫生官Jennifer McQuiston表示，正与欧洲及加拿大官员保持联系，但目前没有任何资料可以将马萨诸塞州的病例，与欧洲的病例联系一起。

跟Mylene Drouin一样，有美国官员认为，单单一个病例对公众没有风险，而这名马萨诸塞州患者目前正住院，且状况良好。

不过值得注意的是，Jennifer McQuiston提醒，即使这是CDC知道的唯一美国病例，但“我确实认为，我们正为可能出现更多病例作准备”。

染病者多半去过非洲

不管会不会扩大传播，对一般人而言，最关心的恐怕还是，如果感染到猴痘，会很严重吗？

如果不严重，就当它是一般流感甚至感冒就好了；如果严重，哪怕不扩大，也是挺吓人的。

猴痘最早是在 1958 年在为研究而饲养的猴子群中发现的。

刚果共和国一患猴痘的孩童。（图源：PNAS）

据CDC称，1970 年在刚果民主共和国记录了第一例人类病例。有两种毒株，一种来自中非，更严重，另一种来自西非，不太严重。

猴痘通常仅限于非洲，世界其他地方的少数病例通常与前往该地区有关。目前北美的病例是否也源自非洲，仍有待研究调查。

蒙特利尔公共卫生部门认为，17个病例情况都还好，在当地传播的病毒是不太严重的病毒，这也是英国和其他欧洲官员对疫情的评价。

根据欧洲的调查人员表示，大部分病例发生在男同性恋或双性恋男性身上，当地官员正调查一些感染是否透过性交过程中的密切接触而传播。但目前为止，猴痘还不算是一种性传播疾病，但可以通过与感染者、他们的衣服或床单的密切接触传播。

还是有不低的致命率

猴痘一般类似流感的疾病及淋巴结肿胀开始，之后是脸部及身体出现皮疹；在非洲，人们是透过啮齿动物或小动物的叮咬而被感染，而且，一般不会在人类中轻易传播。

猴痘的早期症状包括发烧、头痛、肌肉疼痛、发冷和疲劳。在更严重的情况下，皮疹通常会出现在脸部和生殖器，类似于水痘和天花。

猴痘与天花来自同一病毒家族；根据世界卫生组织（WHO）的数据显示，大部分患者会在数周内康复，但这种疾病会有10%的致命率。

这10%的致命率，就如同是

100个患者中，有10人最终会挂掉，其实不算低了。

英国卫生官员表示，如果与感染者有过极为密切的接触，感染是有可能的。

Mylene Drouin则说：“疑似病例可能出现早期流感样症状，并可能从身体一侧开始发展为病变，然后扩散到其他部位。”

没有疫苗，还是别大意

特约评论员尤文媛表示，10%的致命率，其实已说明了这种病毒不能小觑，根据Mylene Drouin在记者会上的说法是，17例患者都已被隔离，并被要求用绷带包扎皮肤损伤。

同一个家庭和性伴侣都有可能被感染，虽然卫生单位没有要求感染者的所有重要接触者进行隔离，只要求他们在 21 天内仔细监测自己并报告任何症状。

不过，蒙特利尔当地的医生也被要求对疑似病例保持警惕。

毕竟，Mylene Drouin也说了，对猴痘，加拿大没有可用的治疗方法——人们必须等待并靠自身的免疫力来痊愈。而且目前没有针对猴痘的疫苗，尽管蒙特利尔传染病专家 Donald Vinh 表示，较早的研究表明，天花疫苗对猴痘提供了 85% 的保护。

天花疫苗虽在几十年前很普遍，但自从天花被根除后，它就没有在北美使用过，这意味着只有大约 50 多岁及以上的人可能接种过这种疫苗。在加拿大，自 1972 年以来，婴儿才常规接种天花疫苗。

尤文媛说，当局对猴痘的“轻描淡写”，也许是事实，染上猴痘可能不是很严重；不过，估计当局的目的还是不愿在COVID-19疫情未结束之际再引起恐慌，用心可谓良苦，但，10%的死亡率摆在那边也是事实，小心驶得万年船，做为寻常人，还是别大意。