新冠病毒爆发以来，一波又一波的疫情高峰给各个国家都带来了很大的困扰。造成疫情无休无尽的根本原因在于不停变异的新冠毒株对治疗和疫苗都造成了巨大的挑战！近日英国政府紧急情况咨询小组（SAGE）在一篇关于冠状病毒“长期进化”的论文中给出了令人担忧的警告！
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SAGE表示，通过对现有的新冠病毒变异毒株和其进化路径研究后发现，新冠病毒未来可能出现“抗原漂移”（Antigenic Shfit）的变异可能。这种变异可能将致死率提高至35%，并且令所有的现有疫苗失效！
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什么是抗原漂移
抗原漂移（Antigenic drift），或抗原性漂移，是指病毒内的一种基因变化，由病毒表面蛋白基因的持续突变产生。抗原漂移会产生新的毒株，使原来的抗体失效，并在人体中迅速扩散，导致更高的死亡率或者致使疫苗失去全部作用！在之前流感爆发的季节，人们每年都要接种新流感疫苗就是主要因为抗原漂移！
紧急情况科学咨询小组 (SAGE) 撰写的文件着眼于“SARS-CoV-2 的长期演变”，即导致 COVID-19 的病毒。专家表示，未来可能将由两个受关注的变体或正在研究的变体之间发生的“重组”，例如 beta 和 alpha 或 delta 变体之间的“重组”。这种结合，可能在更大范围的人群中快速传播，并且死亡率与其他冠状病毒 SARS（10%）或 MERS（35%）相似。
SAGE还表示，从长远来看，不排除新冠病毒未来可能像流感病毒一样存在，例如主要感染抵抗力较低的人群，并引起较轻的临床反应。但短期内不太可能有这种变化！同时，SAGE 表示，由于“抗原漂移”过程，新变体令疫苗失效几乎肯定会发生。
临床流行病学家 Deepti Gurdasani 博士说 SAGE 的论文是一个“严厉的警告”。她在 Twitter 上写道：“SAGE 的论文明确告诉我们病毒在短期内不太可能减弱毒性，鉴于 Delta 已经产生的影响以及根据 CDC（疾病控制与预防中心）的最新证据，我们无法承受更多新变异的出现——我们必须采取预防措施。”
英国部长本周证实，从 8 月 2 日起，英国将允许来自欧盟和美国已经完全接种疫苗的游客抵达且无需隔离。但根据这篇论文，英国政府将考虑采取措施尽量减少从从其他地区引入新变种，以降低变种之间重组的风险。
疫苗无法阻止传播
美国马萨诸塞州最近发布的一项数据表明，虽然疫苗对预防重症仍旧具有较好的保护作用，但仅靠疫苗本身可能不足以阻止病毒的传播，因此流行病学家正在调整他们对大流行未来进程的预期。
7 月 3 日至 17 日，普罗温斯敦（度假胜地）爆发了疫情，在对居民进行测试后发现，75% 的感染者接种了疫苗，马萨诸塞州成年人整体的疫苗接种率为69%。
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在接种了疫苗人群中，鼻道中检测病毒几乎与未接种疫苗的相同。美国疾病控制与预防中心 (CDC) 警告说，这一发现表明，这两个群体携带的病毒载量相等，传播感染的可能性也相等。此项结果也印证了为什么Delta病毒在夏季广泛传播，并导致 CDC 恢复建议——接种疫苗的人在室内戴口罩。
加州大学欧文分校的流行病学家安德鲁·诺伊默 (Andrew Noymer) 说：“尽管大多数病例没有导致入院，这表明疫苗发挥了重要作用，但这项研究对于实现群体免疫是不祥之兆。如果接种疫苗的人可能被感染且会传播新冠病毒，那么群体免疫将变得比绿洲更像是海市蜃楼。”
疾病预防控制中心主任罗谢尔·瓦伦斯基在一份声明中说：“这一发现令人担忧，并且是导致疾控中心更新口罩建议的一个因素。”她说，delta 变体的传染性至少是原始 SARS-Cov2 病毒的两倍。
在普罗温斯敦疫情检测的346 名已接种疫苗的阳性感染者中，79% 有症状，样本基因组测试表明 90% 具有 delta 变异。四人入院治疗，无一人死亡。
加拿大夏令营爆发集体感染
参加安省Muskoka Woods camp夏令营的家长在周日收到了一封邮件，在他们把孩子送往参加夜营的几个小时后，主办方要求家长把孩子接回家中，并在邮件中写到：“由于一个队列中有许多阳性病例，Muskoka Woods 现处于疫情爆发状态”。
约有350个孩子受到此次集中爆发的影响！这也成为了历史上最短暂的夏令营！许多家长表示对孩子无法参加夏令营感到失望，但对于主办方及时关闭营地的做法表示支持！
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来源：sky news，the bmj，global news
编译：EVA WANG
责任编辑：柳叶刀
