在最近的五期专栏中，笔者为大家详细介绍了加拿大的家庭医生制度。家庭医生在我们的医疗系统中起着极其重要的作用，笔者还分析了现有家庭医生制度的优缺点，读者朋友们可以参考之前的文章获取和家庭医生相关的工具和建议。希望大家对家庭医生有更进一步的认识和了解，也希望帮助大家找到合适的家庭医生。除了家庭医生的诊所，我们还经常提到walk-in Clinic，也就是免预约诊所，那么免预约诊所又是怎么回事，而哪些患者适合去免预约诊所就诊呢？关于这个话题，笔者会在接下来的几期专栏中为读者解答。
什么是免预约诊所？
大家知道，看家庭医生一般需要提前打电话到家庭医生的诊所预约，而免预约诊所（walk-in Clinic），顾名思义，患者不需要打电话预约，也不需要医疗转介（referral），直接前去就诊即可，免预约诊所实行的是先到先服务的原则（first come, first served）。
在卑诗省，大多数城市都有免预约诊所，而且他们提供的医疗服务也都在医疗保险计划MSP的涵盖范围内，患者无须付费。在免预约诊所工作的医生，一般也都是注册的家庭医生（General Practitioner），他们有处方权，可以处理患者绝大多数的医疗问题，在必要的时候也可以转介患者给专科医生，从这些角度来看，去免预约诊所就诊和去家庭医生处就诊，几乎没有任何区别。
免预约诊所有哪些优点？
对患者来说，免预约诊所最大的优点是便利性。因为患者无须预约，可以随时上门就诊，而且就诊患者的数量也比较少，等待时间也就相对来说比较短。大家知道有的家庭医生可能需要提前2-3天才能预约上，而在免预约诊所，患者基本上当天都可以得到治疗。此外，免预约诊所的运营时间也比较长，很多诊所一直运营到晚上8点，甚至更晚，而且周末也运营，这的确为在需要使用医疗服务时，却联系不到家庭医生的患者，创造了就诊便利。
对医生来说，免预约诊所的好处是灵活性。家庭医生诊所的营业时间相对固定，基本上是由一名或者少数几名家庭医生提供医疗服务，而一般来说，免预约诊所是由多名医生排班，轮流坐诊的，所以医生可以根据自己的时间表和偏好，选择工作时间，这对于同时在其他诊所或者医院，进行多点执业的医生来说，非常灵活和方便。
除此之外，对整体医疗系统而言，免预约诊所是对家庭医生的重要补充，可以有效的缓解和应对家庭医生不足的问题。
免预约诊所有哪些缺点？
当然，免预约诊所也有一些缺点。首先，为了避免过多患者当天等待，很多免预约诊所会设定患者就诊人数的限制，也就是说每天只治疗有限的患者，当诊所的患者数量超过限制时，就不再治疗新患者了，在这种情况下，新来的患者就不得不到其他诊所就诊了。
其次，由于免预约诊所实行的是先到先服务的原则，先到达的患者优先接受服务，而后来的患者则需要等待，对于一些繁忙的诊所，患者有可能也需要等待很长时间。
第三，由于免预约诊所是多名医生排班，轮流工作，患者即使去同一家诊所，也有可能在不同的时间遇到不同的医生，相对于有固定医生的家庭医生诊所来说，免预约诊所的医生也许对患者的整体医疗情况不是那么熟悉。
第四，免预约诊所只能保留患者当次就诊的资料，没有完整的患者资料，病例，以及用药历史等重要信息，所以医生很难结合患者的历史资料，对患者的病情，作出综合判断和评估。
哪些患者适合去免预约诊所就诊？
综合优缺点，免预约诊所适合没有家庭医生的患者，以及暂时联系不到家庭医生的非紧急患者。此外，对于非慢性疾病，轻微的受伤，以及患有简单病情的患者，也都比较适合在免预约诊所就诊。而对于患有慢性疾病，多重复杂病情，并且需要长期诊疗观察的患者来说，家庭医生仍然是就医的首选。
那么，患者究竟应该如何寻找附近的免预约诊所，而为了避免长时间等待，如何提前知道免预约诊所的即时等待时间呢？关于这个话题，让我们下期专栏来谈。
本文发布于： 2019-7-18 17:43
