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提醒:孕妇吃的药太多了

2020-09-25 |作者: | 来源:

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20世纪60年代初发生的沙利度胺(thalidomide)惨剧导致上万名婴儿出生时出现肢体畸形,因为她们的妈妈在怀孕期间无辜地服用了这种原以为安全的安眠药。
在消息广泛传播后,数不胜数的孕妇开始避免服用任何药物,担心她们吃下去的药可能会影响宝宝的发育。
1968年12月那会儿,我也在担惊受怕,在我刚刚怀孕几周时得了双肺肺炎,需要使用抗生素和可待因治疗。在服药前,我给产科大夫打电话咨询,而对方告诉我,医生开了什么药我都得照吃不误,跟我再三保证说,假如我因为肺炎病死,宝宝也不可能平安出生。
在此后的这几十年里,与怀孕相关的危险总是和多种药物联系在一起:从处方药到非处方药和草药,再到滥用药品甚至某些维生素。
而今,面对关于孕期使用药物的最新发现,那些监测药物对胎儿发育和孕程影响的专家们又有了新的忧虑。
在过去30年来,在孕早期(指怀孕前3个月——编注),也就是胎儿器官开始成形的这个阶段,孕妇服用处方药的比例上升了超过60%。
Katherine Streeter
根据美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)数据,约有90%的孕妇服用过至少一种药物,有70%孕妇服用过至少一种处方药。
自从20世纪70年代末,服用四种以上药物的孕妇比例翻了一倍多。

每10个妇女中,就有近1个在孕早期服用过草药。
而且有越来越多的孕妇天真地自行服用非处方药,认为这对安全无虞,而这些非处方药此前需要处方才能购买。
尽管医学界认为很多常用药对胎儿是安全的,但美国食品药品管理局(the Food and Drug Administration)估计,有10%甚至更高比例的出生缺陷是母亲在怀孕时服用了药物的结果。“我们整个社会似乎都忘了‘是药三分毒’的道理,”在采访中,波士顿大学(Boston University)公共卫生医学院流行病学及儿科学教授阿伦·A·米切尔(Allen A. Mitchell)这样说。“有大量非处方药虽经批准,但并未进行有关对孕妇潜在影响的研究。”
米切尔医生说,在孕妇使用药物比例渐增的过程中,医学的发展也起到了推波助澜的作用。像抑郁症这样的各种病症,现在都被当作是需要予以治疗的疾病;一些以往没有对症疗法的病症,现在有了相应的药物,而且一些疾病,比如II型糖尿病和高血压,现在更加流行。
网络的误导
现在涌现出了一个新的问题:越来越多的女性绕过了医生,转而通过互联网上的咨讯来判断她们正在或准备服用的药物是否对胎儿有害。
上月发表在《药物流行病学和药品安全》(Pharmacoepidemiology and Drug Safety)网络版的一篇研究调查了25个网站公布的所谓“孕期安全用药列表”,结果发现这些列表的内容非常不统一,而且时常基于“不充分的证据”,做出不准确的保证或警告。

本文发布于: 2013-3-1 12:37
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