【导语】
世界经济发展迅猛，人类的生活饮食结构也发生了翻天覆地的改变。坏消息是，这样的改变也导致了人类现如今各种各样的疾病，首当其冲的就是糖尿病，有的人也称其为富贵病。全球糖尿病患者的比例正在以惊人的速率攀升。有专家预测，到2035年，世界上可能有将近6亿人会患上糖尿病。1991年，11月14日被定为世界糖尿病日，2007年，联合国也选定这一天作为联合国日，可见全球对糖尿病的重视。本期《高度》带来糖尿病专题，为读者讲解糖尿病在加拿大的状况和如何有效地治疗糖尿病。
【正文】
糖尿病在加拿大：一种十分普遍的疾病
11月4日，加拿大糖尿病协会发布了加拿大健康信息中心的一个报告。该报告比较了34个OECD成员国的糖尿病病发率、城市居民的健康状况水平等问题，报告结果显示加拿大是所有比较国家中糖尿病得病率第二高的国家，更令人担心的是，许多加拿大糖尿病病患都没能好好治疗自己的疾病。另一份报告显示，超过一半的病患无法遵守医嘱，按时吃药忌口，这会使得糖尿病进一步恶化。
现在，让我们一起来看一看近几年加拿大糖尿病的数据。
2008/2009年，大约有240万加拿大人患有糖尿病（占总人口的6.8%）。根据血样的检查情况，大约有20%的糖尿病患者未被诊断出来。尽管糖尿病不是一种年轻人得的疾病，但它随着年龄的增长，患病率也越来越高。在加拿大确诊糖尿病患者中有超过一半的人年龄在25岁到64岁之间。男性（7.2%）比女性（6.4%）更容易患上糖尿病。
在加拿大，年龄标准化患病率（age standardized prevalence rate）最高的地区是Newfoundland、Labrador、Nova Scotia和Ontario，最低的地区是Nunavut、Alberta和Quebec。
在1998年到2008年间，加拿大的糖尿病情况极度恶化，病患增加了百分之七十。病患增长最多的是35-39岁和40-49岁这两个年龄段，人数都以成倍增长。年轻人中，糖尿病人数也在增多，这与肥胖症的增长也有着密不可分的关系。
在新增糖尿病患者中，医学人员发现，患病者中有47.5%的人都患有肥胖症，而非患者中，肥胖症的比率只有19.1%。这个对比非常说明问题，肥胖已经成为了糖尿病的非官方认证症状之一，肥胖症患者发展为糖尿病的几率也大大高于常人。
糖尿病虽然不致命，却可以引发各种致命的疾病。打个比方，糖尿病患者比一般人得心血管疾病的概率大3倍，比一般人患晚期肾病的几率大12倍，进行非创伤性下肢截肢术的几率比正常人大几乎20倍！
到目前为止，加拿大的糖尿病个案已经达到相当严重的程度﹐有大约四分之一，也就是超过900万加拿大人带着糖尿病的阴影在生活。专家预测，这个数字预计于2020年会上升至三分之一。
糖尿病可逆吗？
很多糖尿病患者心理有会有个疑问，那就是糖尿病可逆吗？多年来，专家对这个问题的回答都没有得到统一。首先“可逆”的定义是什么就很模糊。有很多肥胖型II型糖尿病患者在手术后都可以不再依靠口服抗糖尿病药物或胰岛素而正常生活。但这就说明糖尿病可逆吗？要知道糖尿病在手术后复发的可能性也相当高，如果接受治疗成功后就开始不注意各种细节，那么“治愈”的糖尿病也可以随时“逆转”回去。
一般来讲，前驱糖尿病和早期的II型糖尿病经过治疗，都可以达到不依赖药物生活的程度。但无论是如何完美的治疗，患者在以后的生活中都要严格地控制自己的饮食，坚持运动，维持健康的生活方式。有人开玩笑说，糖尿病患者治愈后可以比普通健康的人更长寿。此言不虚，因为害怕糖尿病卷土重来，患者头上时刻悬着一个警钟，他们更爱惜自己的身体，不随意放纵，所以反而避免了其它更可怕的疾病。
糖尿病不是世界末日
被诊断成糖尿病是一种什么样的感受？曾经不经大脑胡吃海喝的场景现在已被紧锁记忆深处，每餐之前犹豫不决，仔细研究，稍不留神就吃了“违禁”食品。有时候，想要维持一种正常的生活都变成了奢望，缺乏自律性的人每天都在“触规”后陷入内疚和后悔。
其实，人间并非炼狱。得了糖尿病也不用如此辛苦。用最通俗最泛泛保持好的心态，适量运动和吃健康的食物。根据一个实验显示，那些患者坚持以上三条，减去了7%的体重的人，身体对胰岛素的调节能力提高58%！并且避免今后产生一系列的疾病：心脏病、高脂血症、神经损伤、高血压、忧郁和肾脏疾病等。
要战胜糖尿病，第一步要做的就是有一个切实可行的计划。在接下来的文章中，《高度》周刊会继续讲解高血糖和胰岛素抵抗是怎样影响人类身体的。健康的生活方式可以大大缓解糖尿病症状，比如控制紧张情绪、压力、调节突发情况等。
健康的生活是什么样的呢？饮食排在首要，其次要经常锻炼身体。只要持之以恒，一个糖尿病患者就可以达到他的终极目标：过一种与常人无异，保持着极小糖尿病发作风险的快乐生活。
还可以恢复正常人的生活吗？可以！看过本期专题后，你会惊讶地发现原来只要这一点点简单细节上的改变，身体就会发生脱胎换骨的改变。没有肥肉，远离病痛！
血糖是老K
在适当的时候，进食对于保持葡萄糖水平稳定起着很大的作用。但是，为了更有效的行动，你需要了解你的血糖是如何运作的。
当我们谈到血糖时，我们指的其实是血液中得葡萄糖。当你坐下进餐时，你的身体会消化吸收吃进口的食物，然后把它们分为三类基本营养元素输送：碳水化合物、蛋白质和脂肪。其中的碳水化合物又会进一步分解为葡萄糖，被血液吸收。一般来讲，大部分的葡萄糖即时就能被吸收，但葡萄糖如果过量，多余的部分就会被转化为糖原——储存在肌肉和肝脏里，和脂肪酸——形成你腰间的赘肉和身体其他部位的脂肪。
但是你的身体怎么知道该如何使用这些葡萄糖呢？人体中的内分泌系统就是身体活跃的新陈代谢地图，这个地图会指引身体荷尔蒙在何时、何地、以何量、用哪种方式将食物转化为糖分和能量。人体的胰腺会产生内分泌荷尔蒙——胰岛素，从而开启细胞提取血液中的糖分。大部分的糖分可以转化成为能量，但有时候，人体也会产生胰岛素抵抗，比如当你的肌肉、脂肪和肝脏细胞不能正常的对胰岛素产生反应的时候。胰岛素无效，导致你的身体误认为应该产生更多的胰岛素，所以胰腺会加倍工作，从而增加胰岛素的分泌。最终，胰腺会崩溃，人就得了糖尿病。
• 前驱糖尿病（Prediabetes）
根据美国糖尿病协会（ American Diabetes Association，简称ADA）定义，前驱糖尿病指的是当一个让你的血糖水平比正常情况高（糖化血红蛋白在5.7到6.4%之间）但没有高到II型糖尿病（糖化血红蛋白高于6.5%）的情况。前驱糖尿病患者很容易在未来变成成熟型糖尿病，而且可能滋生更多其他疾病。
好消息是前驱糖尿病的患者可以一步步采取行动来缓解胰岛素抵抗并且防止最终转变为成熟型糖尿病。吃健康的食物，减肥，运动都可以让身体更有效的和糖反应，从而减少胰腺的压力，让血糖保持在一个稳定的水平。
• II型糖尿病（2 diabetes）
如果已经被医生诊断除了二型糖尿病，这就说明你的胰腺已经不能好好的工作了。要么是因为它不能生产足够的胰岛素，或者身体的细胞都自动忽略掉这种荷尔蒙。身体再也不能从血液中获取糖分，这些糖分就会留在细胞中，血糖水平升高，很有可能导致心脏病，伤害神经和肾脏疾病。当糖化血红蛋白大于等于6.5%，血糖测试大于126mg/dl时，那你就是II型糖尿病无疑啦。
要想控制前驱糖尿病和II型糖尿病（II diabetes），一个坚强的意志和必胜的决心就是最好的武装。
