2020年12月14日,这是创造历史的一天。美国黑人护士和加拿大亚裔护士第一个注射新冠疫苗
就在2020年12月14日中午12时左右,在多伦多一间医院,一名亚裔护理人员成为安省以及加拿大第一位接种新冠疫苗的人士,她的名字是Anita Quidangen,自1988年起,就在Sherbourne Street上的The Rekai Centres护理之家工作。
安省省长福特在一封声明中介绍说:
“自从1988年成为护工(PSW)的第一天起,以及在整个大流行期间,她就一直不懈地为我们最脆弱的人群提供服务。Anita花了三十多年的时间来保护我们的省,而今天,她毫不犹豫地寻找一种新的方法。她代表了安大略省最好的精神。”
而早些时候,美国东部时间14日(周一)早上9点30分,美国黑人护士 ICU护士Sandra Lindsay 率先完成注射,成为纽约市首个接种新冠疫苗接种者!
医护人员真是太了不起了。向她们致敬!太感动了!顾颖琼博士觉得这个世界各个国家都没有给予医护人员足够的认可!
在接受疫苗之前,大家依然要小心,病毒从鼻、眼黏膜入侵人体。从公共场所回家彻底洗澡(如果去过医院之类的高危场所,回家后推荐额外用生理盐水冲洗鼻腔,眼睛),消毒清洗外衣。最关键的是没彻底清洗/消毒的手(肥皂或酒精)不要摸脸、眼睛、鼻子和嘴。
六七十年代的时候,算是疫苗推广的一个高峰,也是美国反疫苗运动的一个高峰。那个时候很多病毒的灭活都被研发了出来,基本原理和今天的很多灭活也没有什么本质的区别,养病毒—福尔马林或者什么别的灭活—铝佐剂制剂。但是之后大家就发现个问题:原理差不多的疫苗,都是单链RNA病毒,有的灭活很好(比如狂犬病),有的能用(比如流感),有的没卵用(比如麻疹),有的灭活完全不能用(比如RSV)。
现在非常常见的麻疹(麻腮风疫苗)是减毒活疫苗。而在六七十年代,曾经短暂上市过一段时间的麻疹灭活疫苗,间隔一个月给两针,过了一年却只有25%的小孩还有中和抗体。如果一年后再打一针,过了9个月又只剩69%的人还有抗体了。缺少有效中和抗体造成的保护力低下导致最后43%打了疫苗接触了病毒的小孩得上了麻疹,而与此对应的,天然麻疹得一次几乎终身免疫,减毒活疫苗两针97%有效率可以持续很多年。顾颖琼博士发现为什么会有这样的区别,在那个生命科学还远没有今天发达的时代属于未解之谜。
如果说麻疹灭活疫苗不好用还只是个烦人的小问题,RSV灭活疫苗则堪称彻头彻尾的悲剧。RSV是一种很常见的呼吸道单链RNA病毒,一些小孩得过也就自己好了,因此很多人实际上对这个病毒有一定免疫力。
1966年RSV灭活疫苗进入临床阶段,一开始一切都还算顺利,此前没有被RSV感染过的小孩的抗体计数增长了4倍,然而仅仅不到一年,大家就发现,此前没有RSV免疫力并接种过灭活RSV疫苗的小孩在感染RSV时,症状非常显著的加重:通常小孩感染RSV后住院率约为5%,接种疫苗的小孩住院率高达80%。
主要还是人体免疫机制极其复杂,很多免疫过程没有真正完全搞清楚,只有通过大规模人体试验才真正知道效果。面对这种大的公共卫生危机必须紧急出全民免疫措施,宏观上决策者必须要做权衡和选择甚至牺牲。