加拿大人无力支付处方药 全国药保呼声高

Despite decades of debates on national pharmaceutical plan, Canada is the only developed country with universal healthcare but lacks national drug coverage.  A recent opinion poll has discovered serious affordability problems among Canadians, prompting calls for national pharmacare program.

（大中报泊然报道）Angus Reid Institute7月15日公布的一项最新民调结果显示，有近四分之一受访加人表示他们自身或是其他家庭成员因为买不起医生开的处方药，只能将药掰开分次服用或是减少剂量，以使药品能够吃久一点；其中还有一些人则干脆不再更新或是开具处方单。

此外，有36%的受访者表示他们有朋友或家人难以负担药费，其中大西洋省份的省民和卑诗省民压力最大。调查还发现，有五分之一加人每年花费逾$500元处方药费，有近半受访者担心自己无力负担未来10年的药费。

该项首次深度查看加人对处方药的负担能力及用药便利性的调查还发现，有多达91%的受访者支持全国药物计划。

在该项调查结果公布之际，加国各省省长正聚集在圣约翰召开夏季年会，而全国药物计划仍将是他们讨论的议题之一。尽管有关全国药物计划的辩论已经持续了数十年，但加拿大仍是唯一拥有全民健保系统，但却没有实行全国药保的发达国家。但是随着秋季联邦大选日益临近，这一问题在最近又再度引发关注。

在上个月，安省卫生厅长霍斯金（Eric Hoskins）以及其他一些省份和特区的卫生厅长齐声呼吁将全国药保计划问题作为今秋联邦大选的关键议题。

Angus Reid Institute高级副总裁柯尔（Shachi Kurl）称，有如此之多的人表示难以负担处方药出乎人们的预料。但柯尔同时表示，此次民调的目的并不是为了推进全国药保计划，而是为了了解加人对药费的真实体验。

帮助分析此次民调数据的卑诗大学健康服务和政策研究中心主管摩根（Steve Morgan）亦表示，该民调结果令人震惊。

摩根表示，在此之前大家都知道大约有十分之一加人因为无力承担药费而放弃配药，而现在人们却得知加国有近四分之一家庭都会受到相关影响。

摩根同时指出，虽然加国各地的药物计划有所不同，各地区的药物价格也存在差异，但是加国所有省份居民都难逃高昂处方药费带来的负担能力问题。摩根还强调称，加拿大是唯一拥有全民健保系统，但同时却仍需患者拿处方自行配药的发达国家。

Angus Reid Institute的调查发现，有超过23%受访者表示他们自身或是其他家庭成员在过去12个月里出现过因为药费太贵而放弃配药的情况。有14%的人表示他们不再开具处方单，有10%的人表示他们未有更新处方单，有15%的人表示他们将药掰开分次服用或是减少剂量。

调查还发现，在卑诗省有29%的受访者因为药费太贵而放弃配药，而这可能是因为卑诗省政府提供的药保计划覆盖面不足，从中亦可以看出该地区的生活成本较高。与此同时，在大西洋省份亦有26%的受访者面临同样的问题，而这可能是因为该地区的省药物计划受到诸多限制。

该调查同时发现，尽管有许多人支持全国药保计划，但也有一些人心存担忧，在调查中有51%的受访者表示担心实行全国药保可能会导致处方药滥用，这其中包括66%在上次大选中投票支持联邦保守党的选民。

此外，加人对全国药保计划的经费来源也是意见不一。此次调查发现受访者一致拒绝通过提高消费税（GST）或入息税筹集该计划资金；相反，他们更支持通过提高企业税筹资。调查同时还发现，有52%的受访者表示任何潜在计划都应该由联邦政府和省府共同运作。

此次民调于7月2日至7月6日进行，共访问了1,556名加人，调查结果误差率在正负2.5个百分点。

联邦卫生部长安布罗斯（Rona Ambrose）通过其发言人向《环球邮报》发送的电邮声明称，当前的处方药价格的确对加人不公，但就目前而言，她仍支持“批量采购药物”，因为这是既可以改善救命药物的用药便利性，同时又能确保所有加人的价值观得到体现的最有效做法。