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新冠病毒致死率2.7%说法准确吗?恐被严重高估!

2020-09-09 |作者: | 来源:

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新冠病毒为什么可怕?大家为什么对它谈之色变?为什么每一条有关新冠病毒的消息都有可能掀起舆论风暴?
是因为没有疫苗吗?
是传染能力强吗?
其实都不是,大家怕新冠病毒的最重要因素在于它的死亡率!
截至北京时间2月19日17时50分,新冠病毒在中国大陆总计感染了74281人,其中2009名患者不幸离世。
如果按照上述数字计算,每100名新冠病毒感染者有2.7名不治。
很多媒体据此得出结论,新冠病毒死亡率超过2%。
试想,如果有人被告知他每天开车出门的死亡概率是2.7%,那他一定不会选择开车出行,因为这个死亡率对于个体来说堪称恐怖!
对一种疾病来说,一旦感染则死亡率预期超过2%,足以导致绝大多数人的心理恐慌。
所以,就算现在媒体的语气开始缓和,病毒学家建议人类做好与新冠病毒长期共存的准备,临床医生宣布找到了更多治疗重症病人的方法,但多数人的恐惧感并没有因此减弱消失。
但是,世卫组织的专家在昨天的公告中正式提醒全球民众:
1、现在谈论新冠病毒的杀伤力为时过早。
2、世卫组织不会调高新冠病毒的风险等级,新冠病毒肺炎还不够成全球流行病
所以,无论是美国停飞全部中美航班,还是俄罗斯宣布从2月20日起禁止中国公民入境,都不是对待病毒的正确方式,除了制造恐慌对防控疫情没有任何帮助。
致死率是流行病学中指一定时期内因患某种疾病死亡的人数占患病总数的比率,是评估疫情严重性的重要参考数值。
致死率是流行病学最看重的数据之一,但遗憾的是现代媒体更多是用新闻视角观察致死率,经过媒体的聚焦和放大之后增加了民众对新冠病毒的恐惧感。
以本次新冠病毒疫情为例,媒体简单使用总病例数与总死亡病例数的比值计算致死率乍一看很正常,但实际上严重误导公众。
因为:疫情爆发后致死率可能会先升后降。原因如下:

1、疫情爆发时,最早的确诊病例通常是重症患者,医疗部门也因此发现疫情。重症疫情从抢救到死亡需要一定的时间,所以在这个时段内,致死率会相当高。
2、随着疫情的扩散,医疗部门确诊病人的效率更高了,意味着很多轻症甚至无症状病例出现,这一批确诊病例由于发现及时治疗果断,在未来一个周期内致死率会明显降低。
3、真正计算致死率必须在疫情完全结束,所有确诊病例消失之后才能精确统计。
以本次新冠病毒疫情为例。
2月18日,中国疾控中心原副主任杨功焕告诉媒体,湖北的新冠病毒致死率明显比全国其他省份高,主要原因是湖北作为疫情的中心,在疫情扩散初期,很多轻症病例和无症状病例没有得到确诊,也就是说实际100个人感染了病毒,但只有50人因为达到了中重症状得到确诊。
按照这个基数统计相当于计算的是新冠病毒中重症状病例的致死率,当然就会变得很高。
而其他省份城市发病时间晚,物质准备充分,重视程度也提高了,所以基本保证了所有感染者都能得到确诊,致死率就显得非常低。
以浙江为例,1173例确诊,却0死亡病例,如果以浙江为样本统计新冠病毒致死率是0%。
杨功焕也提到,湖北死亡率高也与初期医疗资源紧缺有直接关系,而其他省份的情况要比湖北好得多,所有确诊病例都相对及时的得到了充分救治。
通过杨功焕的表达可以看出,用湖北省之外的致死率观察新冠病毒或许更为客观。
以致死率相对较高的广东为例,1331例确诊,5例死亡,致死率为0.3%,这或许更接近新冠病毒的真实致死率。
这种现象在2009 H1N1大爆发期间也出现过。早期的统计数据表明H1N1的病死率在3%~4%,比病死率为0.5%的季节性流感要高很多。在缺乏更多可靠信息的情况下,当时的公共卫生官员们正准备应对一场严重的流行病大爆发。
后来,随着更多确诊病例出现、更多患者被追踪,有证据表明,每例被确诊的病例背后,都有100位未被确诊的感染患者。最终,经过证实2009 H1N1的病死率在季节性流感之下,因此该疾病并不像早期评估中的那样致命。
如果新冠病毒肺炎的病死率很低,比如类似于中等严重性的流感,那通过取消航班和禁止旅行来控制疫情的措施就不太合理。
世卫组织不赞成各国停飞中国航班,禁止中国人入境也是这种考虑。
但不可否认,即便新冠病毒致死率很低,但他造成的社会财富损失和恐慌同样是巨大的威胁。
钻石公主号上的乘员大部分是老人,高达29%的感染率也很惊人,但根据日本厚生省的数据重症比例非常之低。
参考钻石公主号的数据,重视防控并没有错,但过度恐慌也完全没有必要。
本文发布于: 2020-2-19 09:25
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