导致尿酸升高的原因里,饮食总是被提及。高尿酸是不是吃出来的?和饮食的关系有多大?
尿酸高,主要原因并非饮食
清华大学附属北京清华长庚医院肾脏内科副主任医生王炜表示,尿酸由嘌呤(piào lìng)代谢转化而来,而嘌呤有两个来源:
身体自身合成(来自DNA和RNA的合成代谢);
从食物中消化吸收而来(尤其是肉类、内脏、鱼虾、豆类等)。
体内的嘌呤含量,以前者来源为主(占80%),后者来源为辅(占20%)。
也就是说,只要活着,细胞在分裂更新,身体就会源源不断地生成尿酸。
不管来自哪里的嘌呤,都需要在“肝脏”分解代谢,并产生废物尿酸。尿酸经血液循环,大部分在“肾脏”被滤过和分解,最后随尿液排出体外。
如果以上过程顺利,肝脏按量生成、肾脏按量排出,体内的尿酸水平就会维持在动态平衡状态。
在“嘌呤-尿酸-排泄”这一链条中,尿酸产生过多或排泄减少,都会导致血尿酸水平升高。
也就是说,尿酸高不能全归于“吃出来的”,内源性代谢紊乱是更重要的原因,比如遗传、肾脏病使尿酸排泄不足等。
有些药物会降低尿酸排泄或增加尿酸生成,比如胰岛素、硫唑嘌呤、双胍类降糖药、利尿剂;甲亢、甲减等内分泌疾病,肥胖等也都会增加高尿酸风险。

高尿酸,伤害一连串
正常饮食情况下,非同日内2次或以上测得空腹血尿酸水平大于420微摩尔/升,即可诊断为“高尿酸血症”。
数据显示,目前中国高尿酸血症的总体患病率已达13.3%,成为了继糖尿病后的第二大代谢性疾病,且呈现明显的年轻化趋势。
《2021高尿酸血症及痛风趋势白皮书》显示,在高尿酸血症或痛风患者中,18~35岁人群约占60%。













































