美国有线电视新闻网(CNN)报道说,作为有益心脏健康的欧米伽-3 脂肪酸的极佳来源,日常食用鱼油补充剂是降低心血管疾病风险的常用方法。
在美国,60 岁以上的成年人中约有 20% 经常使用这类产品,目的是支持心脏健康。
然而,一项新的研究发现,在心血管健康状况良好的人群中,定期食用鱼油补充剂可能会增加而不是降低首次中风和房颤(atrial fibrillation)的风险。
心房颤动(又称房颤)是一种心律失常或心律不齐,人们通常将其描述为胸口憋闷或怦怦直跳。
丹佛国家犹太健康中心心血管预防与健康主任、心脏病专家弗里曼(Andrew Freeman)没有参与这项研究,他说:”这项研究的标题应该是《是时候放弃鱼油补充剂了吗?》 “
“我之所以这么说,是因为非处方鱼油很少被推荐,专业医学协会的指南中也没有,但大多数人日常都在服用。”
鱼油只对已有心脏病的人有帮助
这项研究分析了参加英国生物库(UK Biobank)的 41.5 万多名 40 至 69 岁人群的数据。这些人平均接受了12年的跟踪调查,其中近三分之一的人经常使用鱼油补充剂。
周二(5月21日)发表在英国医学杂志《BMJ Medicine》上的这项研究显示,对于没有心脏问题的人来说,经常使用鱼油补充剂会使患房颤的风险增加 13%,患中风的风险增加 5%。
弗里曼表示,非处方鱼油缺乏纯度和一致性,而且可能含有污染物和重金属(如鱼肉中的汞金属)。
他补充说:”此外,过去 10 年的研究对非处方鱼油的评价并不乐观。鱼油要么无益,要么在某些情况下可能有害,比如中风和房颤。因此,这并不是什么新鲜事。”
事实上,新研究发现,已有心脏病的人定期食用鱼油,从房颤发展到心脏病发作的风险降低了15%,从心力衰竭发展到死亡的风险降低了9%。
弗里曼强调,处方类鱼油,如 Vascepa 和 Lovaza,是用来对抗心血管疾病风险患者的高血脂等风险因素的。
弗里曼说:”但即使是处方级别的高纯度鱼油,也存在房颤和中风的风险,医生对此持谨慎态度。”
“总的来说,人们只需去商店买一瓶鱼油胶囊就能保持身体健康的时代应该已经过去了,但鱼油对已经生病的人可能仍有作用。”
尽量从食物中摄取欧米伽-3
说到鱼油,佛罗里达州Boca Raton神经退行性疾病研究所研究主任、阿尔茨海默氏症预防神经学家艾萨克森(Richard Isaacson)说:”细节决定成败(the devil is in the details)。”
他亦没有参与这项研究。
他说:”你可以在网上买到准确的指尖检测试剂,检测你自己的欧米伽-3 脂肪酸水平。如果你不需要,就不要服用鱼油。”
艾萨克森建议,尽量从食物中摄取欧米伽-3 脂肪酸,沙丁鱼和野生鲑鱼是最好的来源,因为它们富含这些健康的不饱和脂肪,而且汞含量较低。
他指出,农场养殖的三文鱼不是最佳选择,因为养殖三文鱼的水中含有杂质。
他还说,湖鳟、鲭鱼、鲱鱼和长鳍金枪鱼也是很好的来源。不过,由于金枪鱼等大鱼体内的汞含量较高,他建议每周食用长鳍金枪鱼不超过两次。
海藻和紫菜也是欧米伽3的良好非鱼类来源。奇亚籽、毛豆(黄豆)、亚麻籽、大麻籽和核桃也是富含欧米伽3的植物性食物。但这种脂肪酸的形式与鱼类中的脂肪酸不同。
如果需要补充鱼油
专家认为,处方类鱼油药物比非处方类药物更有优势,因为它们纯度高、质量好。但处方药物可能价格昂贵。对于决定购买非处方鱼油的人,艾萨克森建议人们首先关注鱼油的新鲜度,”从亚马逊网站或Costco等网上或零售超市购买并不是最好的方式。”
他说:”我们建议只从少数几家信誉良好的公司及其特定网站上购买。储存在高温仓库里即将过期的鱼油,与最近生产出来、直接从公司寄出、放在家庭冰箱里的鱼油,质量上是天差地别的。”
美国食品和药物管理局(FDA)并不对保健品行业进行监控,以确保每种维生素或矿物质的实际含量与标签上所标注的一致,联邦机构也不会检测成分是否受到细菌、重金属、杀虫剂、塑料残留物和其他杂质的污染。
不过,有一些公司已经开始扮演这一角色,对各种营养补充剂甚至一些药品进行检测,因此在购买前请查看营养补充剂上的标签。非营利组织美国药典(USP)为保健品制定了最广为接受的标准,但消费者实验室网站(ConsumerLab.com)和美国国家卫生基金会(NSF International)也进行第三方检测。
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