最新统计报告显示，加拿大子宫颈癌发病率在过去近二十年已不再持续下降，趋势令人担忧。有专家警告，加国或难以在2040年前达成“消除子宫颈癌”的既定目标。
根据本周一（17日）发布的《2025年加拿大癌症统计报告》，1984至2005年间，子宫颈癌发病率每年平均下降2.2%；但2005至2021年间，年下降率仅余0.3%，期间更出现波幅，介乎每年下降0.8%至上升0.4%不等，反映趋势正在停滞。报告亦指出，曾有时期发病率一度上升——2023年的数据显示，2015至2019年间子宫颈癌发病率上升3.7%，当时成为女性增长最快的癌症。
专家：发病率“不再下降”属关键警号
参与撰写报告的加拿大癌症协会监测部主任 Gillis 表示，新加入的数据进一步突显加拿大子宫颈癌发病率停滞，情况令人关注。
她向CTV表示：“子宫颈癌发病率不再下降是一个非常重要的讯号，因为子宫颈癌是少数可被完全消除的癌症之一。”
该份年度报告由加拿大癌症协会、加拿大统计局及联邦公共卫生署共同编制，提供按年龄、性别及地区划分的癌症发病及死亡估算。报告估计，今年全国逾254,000人将被诊断患癌，较去年估算上升3.1%，主要受人口增长及老化影响。
Gillis指出，加国在降低肺癌、肠癌、膀胱癌等多类癌症死亡率方面已取得进展，但胰脏癌的死亡率仍高企，是全国第三大癌症死因。
疫苗及筛查参与率下降或为主因
Gillis表示，HPV（人类乳头瘤病毒）疫苗及定期子宫颈癌筛查可有效预防几乎所有子宫颈癌病例，但两者的参与率偏低，或是导致趋势停滞的原因之一。
加拿大统计局数据显示，2024年全国25至69岁女性中，69%表示曾在过去三年接受柏氏抹片（Pap test），较2017年的74%有所下降。
多伦多女子医院家庭医生 Lofters 指出，她的诊所中，乳癌、肠癌及子宫颈癌筛查率均未达标，子宫颈癌筛查一般仅六至七成。
她强调：“子宫颈癌通常属慢性发展，因此筛查非常有效。在一个高收入、资源充足的国家，仍然出现这样的趋势，实在令人担心。”
调查显示，不少女性未接受柏氏抹片的原因包括：不了解筛查必要性、医生未有建议、时间不足、没有固定医疗服务提供者，以及对检查感到恐惧或不适等。
多省转用HPV检测 专家促加快推行
加拿大多项政策已着手加强预防，包括推动HPV疫苗认知及以HPV检测取代柏氏抹片。专家指，HPV检测能更早发现致癌病毒，且所需筛查频率较低。
安省、卑诗省、爱德华王子岛及西北地区已全面改为HPV检测；魁省部分地区已推行并计划全面实施。卑诗省更提供家用自我采样筛查，其他多个省份亦在试行或部分采用自我筛查。
报告指出，各省正处于不同阶段，逐步转向HPV检测及自我筛查。
专家：需加快公共卫生投入 避免重蹈麻疹覆辙
Lofters表示，加拿大近日失去麻疹清零地位是一个警示，提醒各界必须持续并加速行动。
她说：“子宫颈癌的变化虽然早已可见，但真正变得明显时其实已经太迟。我看到子宫颈癌率的最新走势时真的很惊讶。”
她强调，加拿大必须保持警惕并加强公共卫生基建，包括有组织的筛查及疫苗服务，“才能保障全体加拿大人的健康。”
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