据CBC新闻获得的数据显示，加拿大的侵袭性A组链球菌病例数量创历史新高。这种细菌感染导致大约十分之一的感染者死亡。
加拿大公共卫生局表示，温尼伯国家微生物实验室2023 年确诊病例超过 4,600 例，比 2019 年的年度高点增加了 40% 以上。
安省公共卫生部的一份新报告显示，自10月以来，该省已有6名儿童死于侵袭性 A 组链球菌。
报告称，在2023年的最后三个月，安省的病例数和住院人数几乎是去年同期的两倍。
光12月份就报告了222例病例，比安省有记录以来的任何一个月都要多。
在加拿大其他地方:
- 卑诗省疾控中心去年12月宣布，该省的感染率高于历史平均水平，尤其是儿童。
- 魁北克省报告称，去年感染人数比大流行前的平均水平增加了55%，蒙特利尔公共卫生官员在2022年底两名儿童死亡后发布了警报。
- 曼尼托巴省去年报告了200例确诊病例，比2022年多50例。
- 新不伦瑞克省在2022年之前平均每年有6人死亡，但在2023年有10人死亡，而今年已经报告了两人死亡。
这促使公共卫生官员和医学专家对这种疾病的潜在严重性发出警告。
蒙特利尔麦吉尔大学健康中心传染病科主任Donald Vinh医生说:“每当你看到侵入性A组链球菌时，你都必须担心，因为通常病人都病得很重。”
“这是一种严重的感染，可能会致命，”他在接受采访时说。
当常见的 A 型链球菌扩散到其通常感染的部位（例如喉咙或皮肤）之外，进入身体的无菌部位（例如血液或大脑周围的液体）或进入软组织时，就会发生侵袭性 A 组链球菌疾病。它会导致坏死性筋膜炎，即食肉菌感染。
安大略省公共卫生部关于侵入性A组链球菌的最新报告显示，从10月到12月，有48人死亡，其中6人是9岁或更小的儿童。
在老年人和幼童中发病率最高
“我们正在密切关注这一点，”该机构健康保护部门的公共卫生医生Liane Macdonald说。
Macdonald在一次采访中说:“我们发现成人和儿童的发病率都在上升，其中65岁及以上的老年人和年幼的儿童的发病率最高。当然，我们正在努力了解为什么这种疾病正在不断增加。”
温哥华传染病中心的医学主任Brian Conway称，安省的数据非常令人担忧。
Conway在接受采访时说:“我们需要了解为什么会发生这种情况，将安省的情况与我们在世界其他地方看到的情况进行比较，并设计出解决问题的策略。”
安省的数据显示，大约四分之三的确诊侵袭性 A 组链球菌患者最终住院治疗。在大流行之前的几年里，大约10%的病例导致死亡，尽管不同年龄组的死亡率有所不同，但老年人的死亡率往往更高。
大约一年前，世界卫生组织发布了欧洲各地病例和死亡人数激增的信号，与此同时，美国疾病控制中心也发出了类似的警报。
“我不想成为医疗系统的负担”
来自安省基奇纳的5岁女孩Quin Henderson去年3月死于传染性 A 组链球菌，就在她父母将她送往医院仅 12 小时后。
她的母亲Christina Hecktus在接受CBC采访时谈到了她的死，“是为了告诉其他父母，这一切来得有多快，有多具侵略性，有多具破坏性。”
Hecktus说，她不敢相信事情发生得这么快。
“我的女儿坐在那里看电影，和护士聊天，不到六个小时后她就走了，”Hecktus说。
就在入院三天前，Quin在咳嗽，看起来很没精打采。第二天她发烧了。Hecktus通过电话联系了她的医生和该省的远程医疗热线，但她说没有人建议她带女儿来做检查或治疗。在发烧的第三天，Quin的呼吸变得微弱，昏睡加剧，Hecktus把她送到了医院。
“我原不想成为医疗系统的负担。我不想成为那些孩子只是流鼻涕却非要去急诊室看病的家长。”
“在过去的九个月里，我每时每刻都在后悔，”她说，声音因激动而颤抖。
需要注意的症状
多伦多大学健康网络传染病部门负责人Susy Hota说，对人们来说，区分不太严重的感染和侵袭性A组链球菌是一个挑战。
Hota在一次采访中说:“如果你有严重的喉咙痛，但没有咳嗽或其他感冒或上呼吸道感染症状，如果你还有发烧，觉得这些症状很不舒服，那么就去看医生。”
多伦多大学的儿科医生和传染病专家Anna Banerji说，父母可以带孩子去看家庭医生或其他初级保健提供者，接受链球菌感染检测，以便在感染恶化之前得到治疗。
Banerji说，可能表明链球菌感染的一些迹象包括喉咙非常痛，皮肤上出现细细的砂纸状皮疹，极度嗜睡和发烧。她说，流鼻涕和打喷嚏很少表明是链球菌感染。
Banerji在接受采访时说:”我们不需要让父母感到更加恐慌，他们已经对新冠、其他和呼吸道合胞病毒感到担忧。”
虽然安省的数据清楚地显示侵袭性A组链球菌的感染显著增加，但尚不清楚为什么会发生这种情况。
可能与新冠和其他感染有关
Macdonald说，有“许多可能的因素”，并补充说，在安省的病例中已经发现了多种细菌菌株。
Vinh说，COVID-19大流行的轨迹可能发挥了作用。
他说:“随着正常社会活动的恢复，那些集体保护免疫力较低的人现在暴露在一种或多种可能容易传播的病毒中。”
Conway发现了与最近其他感染增加有关的证据，如COVID-19、呼吸道合胞病毒和流感。他说，最近在卑诗省有3名儿童死于侵袭性A组链球菌，他们都是在感染流感的同时感染了这种链球菌。
Conway说:“这是一个例子，说明如果我们不及时处理事情会发生什么。”他敦促人们如果患有严重的喉咙感染、皮肤感染恶化或高烧不退，就去寻求治疗。
他说:“有非常有效的抗生素可以治疗链球菌，而且越早服用，效果越好。”
安省卫生首席医疗官摩尔医生在12月的一份备忘录中告诉卫生保健提供者，侵袭性A组链球菌通常与流感、水痘或COVID-19的合并感染有关，并强调了接种疫苗预防导致这些疾病的病毒的重要性。
ref：https://www.cbc.ca/news/canada/toronto/ontario-strep-deaths-invasive-group-a-streptococcal-disease-1.7085755
编译：YUAN
图片：pixabay、CBC视频截图
