大约两个月前就从新闻里得知，自 2023 年 6 月 1 日起，BC省居民可以直接向药剂师寻求 21 种小病的治疗和避孕措施。（Minor Ailments and Contraception Service ，简称MACS)
图片来源：Tbel Abuseridze/Unsplash
这些具体的小病包括：
粉刺
过敏性鼻炎
结膜炎（过敏、细菌或病毒）
皮炎（过敏性、特应性、接触性、尿布性或脂溢性）
痛经
消化不良
真菌感染（甲癣、体癣感染、股癣感染或足癣感染）
胃食管反流病
头痛
痔疮
唇疱疹
脓疱疮
肌肉骨骼疼痛
尼古丁依赖
口腔溃疡（口腔溃疡、口疮性溃疡）
口咽念珠菌病
带状疱疹
线虫和蛲虫
尿路感染（无并发症）
荨麻疹，包括昆虫叮咬
阴道念珠菌病
此项举措应该可以在一定程度上缓解卑诗省医疗保健系统的压力，也让普通居民看病稍微容易些。据6月底的媒体报道称，自改革实施以来，已有超过25,000人去看药剂师接受治疗。
前一段时间，笔者也带孩子去体验了一次药房看病。小儿子口腔出现溃疡，虽然不是大病，但吃食物时总是抱怨。以前口腔溃疡也去walk in诊所看过医生开过药，但常去的这家walk in诊所早已不是免预约，预约的时间常常在一周之后，这与看家庭医生一样需要等。
但有些病等不得，尤其是孩子，就先电话咨询了诊所旁的药方是否可以看口腔溃疡，得到肯定答复后在工作人员告知下准备好医疗卡，就在当天下午去了药方。
药房那时不忙，很快有一位药剂师在柜台一角接受我们咨询，和医生一样问孩子的状况和用药史。由于我们在旁边诊所开过治疗口腔溃疡的药，也无不良反应，她查询记录后给儿子开了同样的处方药，并告知大约一周会打电话给我跟踪病情。
用药一天后孩子的口腔溃疡就很快好转，不再影响饮食问题。看来去药房看病的确方便了居民，也减少仅仅因为这种小病，去挤占医疗资源。建议有需要的华裔居民患有上述提到的小病后也试试去药房求诊。
另外除了walk in诊所、家庭诊所、医院急诊室之外，居民看病也可以去社区的紧急和初级保健中心(UPCC)。相关信息可查询网址：https://www.healthlinkbc.ca/health-services/urgent-and-primary-care-centres
笔者有次感染急症十分难受，无法及时约到walk in诊所及家庭诊所，也不愿到医院急诊室等上几小时，第一次尝试家附近社区的UPCC。病人到了那里先由前台护士初步诊断，按不同病情安排好看医生的具体时间，如果病情严重，不适合在UPCC看，护士就推荐病人直接去医院急诊。
笔者上午去时被安排到下午再去，等待一会就见到医生，开了处方药，病情缓解。这样看病对家住附近的居民来说也很方便，不需要在身体难受的情况下守在医院急诊室，好好在家休息，也不用等上几天才能看到家庭医生，甚至walk in诊所的医生。病人方便的同时，也缓解医疗系统压力。
关于在药方看病，居民不必担心药剂师的诊断能力。卑诗省官方网站上显示药剂师必须完成与此相关的监管教育模块才能提供小病的治疗和避孕措施 （MACS）。药剂师应该告知患者该服务，确认患者的承保范围和临床资格，并获得同意。查看患者的 PharmaNet 档案，确定患者症状的性质，并评估他们的病史和用药史。推荐适当的治疗，其中可能包括药物治疗、自我护理建议和/或咨询其他医疗保健专业人员的建议。
提供有关服用处方或推荐药物的建议，告知他们任何潜在的副作用或相互作用，并确保他们知道如果症状没有改善该怎么办。建立、实施、记录并通知患者其随访和监测计划。
图片来源：gov.bc.ca卑诗省还推出网站预约药剂师来治疗小病，该网站于6月29日已上线（https://www2.gov.bc.ca/gov/content/health/health-drug-coverage/pharmacare-for-bc-residents/what-we-cover/macs/sc?bcgovtm=tri-city%20news:%20outbound）。居民可以向同意使用新系统的 600 名药剂师之一进行预约，该系统类似于预订 COVID-19 或流感疫苗所使用的系统。当然，居民也可以不通过预约，直接前往药房获取服务。不同药房提供的服务和药剂师的工作时间可能有所不同。
省长戴维·伊比表示，“该省成为加拿大第一个为居民提供在线预约去看药剂师治疗小病的省份。”人们将能够根据自己的需要在附近药店搜索预约时间，并可以选择打电话或当面接受治疗。BC 药剂师学院称，75% 的合格社区药剂师已经完成了诊断和开药所需的培训。新的预约系统意味着患者将更容易获得护理，而不是去急诊室。
此项看病新措施实施后，药方工作人员是怎样的反应？据卑诗省Vernon市中心 Pivot RX 的药剂师及合伙人乔什·布雷迪 (Josh Brady) 说，“我们接到很多人打来的电话，询问我们能做什么？”由于药房的设置方式，他和员工能够减少混乱并适应不断增长的服务需求。
“我们有三个咨询室，这为正确评估客户的需求提供了所需的空间。”
但是随着新措施实施时间加长，布雷迪预测：“许多已经很忙的药房可能会发现很难适应临床活动的增加。”这些改革旨在缓解医院急诊室的压力并减少前往无需预约诊所的次数。不过，布雷迪表示，如果一些药店没有配备足够的员工或咨询空间，他们可能会难以实施额外的服务。
目前，他和他的团队正忙于教育人们新的工作范围可以提供什么和不能提供什么。“人们认为我们现在可以开药，就不用去看医生了，但事实并非如此，这仅限于小病，”布雷迪解释道。
卑诗省正在向药店支付诊断费，以补偿增加的工作量。但是随着去药方看病的人增多，那里的工作人员是否也会紧缺，工作空间也会不够？
