BC估计目前没有固定家庭医生的省民数目达到100万,有指本国增加医生的速度其实较人口增长快,但问题在于欠缺纪录医生在何处执业的数据,成为决策的障碍。
BC卫生厅长狄德安(Adrian Dix)昨日公布本省多项加快海外医生可于本省执业的措施,提到2003年本省30万名省民没有家庭医生,数目逐步上升至2017年逾90万人,目前估计已达到100万人。
他指本省于2018年及2019年开始引入措施来解决家庭医生短缺问题,而每一名医生平均要照顾多达1200名病人。
本省正采取以团队为本的策略、并将执业护理师(Nurse Practitioners)数目增加一倍。他解释团队是指,例如辅导员可与医生护士、营养师及其他医护人员合作,而自他执掌卫生厅以来,医护界的工作人员净增长3.8万人。
据加拿大健康信息研究所(CIHI)数字显示,全国于2021年一共有4.7万名家庭医生,数目比10年前增加24%,该增长速度是全国人口同期增长的两倍多。然而上述数目只能反映家庭医生数目,未能显示他们到底在哪儿执业,而人数亦未能反映家庭医生的实际工作时数。
家庭医生兼多伦多大学研究员基伦(Tara Kiran)指出,欠缺数据使研究员不能了解医生现实生活中执业的情况,也是阻碍政府作出适当医护人力资源筹划的部分原因。
增外国培训医生过渡至本省执业 新设“副医生”职位助解人手荒
省府公布BC扩充协助海外受训医生过度到本省执业的计划。(BC省府图片)
BC省政府27日公布多项新措施来尝试解决本省医生不足的问题,当中包括扩充外国培训医生过渡至本省执业的计划,将名额增加两倍,另新设“副医生”职位,让尚未合资格加入该过渡计划的其他外国医生也可在监督下提供医护服务。
BC省长尹大卫( David Eby)昨日与卫生厅长狄德安(Adrian Dix)公布多项措施,有望可加快让外国受训的医生能尽快在本省开始执业。
尹大卫说:“大流行曝露潜在的挑战,并为BC省的公共医护系统增加新的压力,许多省民仍在努力寻找家庭医生。与此同时,在加拿大以外已接受培训的家庭医生却因为缺乏在本省获取执照的途径,而没法在本地提供家庭医疗服务。”
他指这个问题必须解决,省府因此采取行动,让更多已受过国际培训的医生可投身于迫切需要他们的社区执业。
本省会将“执业就绪评估计划”(Practice Ready Assessment,下称评估计划)的名额,由现时的32个增加至96个。该评估计划是一个让完成海外培训后的医生可转到本省执业的途径。
至于未合资格进入上述评估计划的其他海外培训医生,他们将可透过新项目来成为一名“副医生”(Associate Physicians),那是一个由BC内外科医生学会监管的新牌照类别。
尹大卫说:“这将容许他们(副医生)可在一个卫生局辖下重症设施内,按指示及在医生的监督下照顾病人。”
未合资格取得在BC省全职或临时就业执照的国际医科毕业生(IMG)或可申请成为“副医生”;该新设的类别同样需按BC内外科医学会(CPSBC)规定注册,而副医生的资格可让他们卫生局辖下急症护理机构内,于主诊医生指导及监督下治疗病人。
另一加快增加医生的方法是,省府透过与加拿大皇家内外科医学会(Royal College of Physicians and Surgeons of Canada)及加拿大家庭医生学会(College of Family Physicians of Canada)合作,让国际医科毕业生在抵达BC省之前,便能够开始资历认证的程序,使有志移居到BC省的医生能在抵埗前掌握到达后执业的确定性,以支持医生并开始治疗病患者。
狄德安提到,在未来16个月,将执业就绪评估计划名额扩充至现时的3倍、给海外医科院毕业生提供新途径以副医生身分执业和将来自美国到本省工作医生的障碍移除,这些措施正是政府要兑现给病人的承诺,为所有省民提供以稳健团队为基础的医护服务。
BC内外科医生学会将修改监管条例,允许于美国受训3年的医生可在社区设施,例如急症及基层护理中心、社区诊所及家庭医生服务执业,“这些医生可给成人及儿科病人提供护理,又可提供急症服务。”
省府指,有关修例料可在数周内完成,而目标是明年1月便可让该来自美国的合资格医生可在本省执业。
BC卫生厅长表示,将评估计划名额增加两倍和推出其他多项措施是一重大改变。
他指昨日的措施是属于今年9月公布BC医护人力资源策略(Health Human Resources Strategy)的一部分。
该策略公布之时,有指本省约20%人口没有一名固定的家庭医生,该部分民众要向毋须预约的诊所或社区护理中心求诊;而该新策略也包括将BC医生薪酬模式改革,而该部分政府已于较早前公布,而新模式料在明年2月1日推出。
据新模式计算方式,一年工作时数达1680个小时,1250名病情属一般的病人,一年看症次数约5000次,一名全职家庭医生年收入可达最少38.5万元;较卫生厅数字所显示,2020/21年度一名全职家庭医生平均年收入25万元多出54%。
当中主要分别是,家庭医生看症收入会按花在病人时间长短、一天看多少个症、病情复杂程度及医生一共有多少病人而改变,跟目前不论病人病情如何,一律每次诊症30元至40元很不同。另一改变是,每天50个诊症收费上限亦会取消。