目前中非多国正在暴发高致命性埃博拉疫情，风险远超普通传染病！
重点预警：本轮在刚果民主共和国、乌干达肆虐的本迪布焦型埃博拉毒株，暂无获批可用疫苗，也无针对该毒株的专属特效药，临床仅能依靠支持性治疗，救治手段极其有限。
很多人对埃博拉了解不多，但它是全球公认的顶级烈性致命病毒。埃博拉（Ebola virus disease, EVD）虽主要依靠直接接触传播，日常环境下普通人群感染概率较低，但人体一旦感染，病情进展迅速、重症比例高，死亡风险突出。且当前疫情感染人数、扩散范围仍存在较大不确定性，整体防控难度较高。
正因疫情凶险、针对流行毒株的有效医疗手段缺失，随着刚果民主共和国、乌干达、南苏丹确诊病例持续攀升，加拿大联邦政府紧急升级国门防疫，落地入境健康管控及移民签证临时管控双重新规，全力降低埃博拉病毒输入风险，保障本国居民安全。
加拿大入境隔离新规正式落地，5月30日全面执行
根据加拿大《检疫法》配套防疫新规，相关管控措施于5月30日正式生效。加拿大官方表示，目前本土埃博拉输入风险整体偏低，暂未出现旅行关联确诊病例，但仍坚持从严开展预防性防控，做到防患未然。
新规明确，所有近21天内到访过上述三个疫区国家的人员，无论加拿大公民、永久居民，还是外籍人士，均可正常入境，但必须严格遵守配套防疫要求。
入境人员需第一时间接受官方健康评估；若出现埃博拉相关不适症状，将直接转运至指定医院开展专业诊疗排查；若无任何不适，必须提前制定并严格执行21天自我隔离计划，全程遵守加拿大公共卫生部门相关防疫规定。
图自：THE CANADIAN PRESS/Ethan Cairns
据加拿大政府统计，每周约有350人从三大疫区国家入境加拿大，其中约60%为加拿大公民或永久居民。本次新规对所有符合入境资质人员统一适用，不设置特殊豁免通道。
重磅移民政策调整：多类签证审批暂停90天
为最大限度降低疫情输入风险，加拿大移民、难民和公民部同步出台临时管控政策：自政策发布之日起，对刚果民主共和国、乌干达、南苏丹三国居民的多项移民申请，暂停90天最终审批裁定。
此次涉及暂停审批的申请类别包括：永久居民签证、临时居民签证、电子旅行授权（ETA）、学生签证、工作签证等高频办理项目。
需要特别说明的是，审批暂停不等于申请终止。未来90天内，移民部门仍会正常接收、审核、跟进上述三国的各类移民申请，仅暂时不做出最终批复。官方同时表示，该临时政策具备动态调整属性，后续将根据中非疫区疫情走势，灵活缩短、延长管控时长，或提前解除限制。
加拿大移民部长莉娜·梅特莱杰·迪亚布专门对外澄清，安抚申请人情绪：本次政策仅暂停审批裁定，不会注销任何有效移民证件。待临时管控结束后，所有未过期的申请资质、证件将自动恢复效力，申请人无需重复递交申请、重新缴纳费用。
图自：THE CANADIAN PRESS/Sean Kilpatrick
她强调，加拿大政府基于公共卫生安全审慎出台本次临时政策，始终将本国民众生命安全放在首位，属于预防性公共卫生举措，后续将根据疫情形势动态调整管控力度。
北美联防，同步驰援非洲疫区防疫
加拿大卫生部长玛乔丽·米歇尔在国会山新闻发布会上表示，本次防疫新规与美国、墨西哥的防控政策同步对齐，采用统一的北美区域联防联控模式，旨在强化区域疫情输入屏障。
谈及加码管控的考量，即便世卫组织曾提醒部分过度、非必要的出入境限制措施缺乏充分科学依据，米歇尔仍表示，加拿大人曾经历新冠疫情冲击，对突发公共卫生事件风险高度敏感，政府有责任最大限度筑牢防护网，守护国民安全。
除此之外，加拿大还积极响应世卫组织的援助请求，向中非疫区派出专业科研团队，提供核心防疫技术支援。官方称，加拿大在埃博拉病毒研究领域具备成熟经验，驰援疫区既是履行国际责任，也是深度参与全球公共卫生治理的重要举措。
埃博拉病毒症状、传染、致死率与疫苗一次看
埃博拉病毒是什么？
埃博拉病毒是一种高致死率的病毒性出血热，主要透过感染者血液与体液传播，重症可能导致出血、休克与多重器官衰竭。
虽然埃博拉病毒疫情多发生于非洲地区，但由于其死亡率高、传播风险高，加上曾多次引发国际公共卫生警戒，因此长期受到全球关注。
世界卫生组织（WHO）解释，埃博拉病毒病是由丝状病毒科正埃博拉病毒属引发的一种急性、高致死性人畜共通传染病，可造成严重发烧、内外出血与多器官损伤，重症患者死亡率极高。
图自：WHO
埃博拉病毒最早于1976年被发现，当时苏丹与刚果民主共和国几乎同时爆发疫情，其中一处疫情发生地邻近“埃博拉河”，因此病毒便以此命名。
埃博拉病毒属于线状病毒科，病毒外型呈细长丝状，可分为多种病毒株，目前已知主要包括：
• Zaire ebolavirus（扎伊尔型）
• Sudan ebolavirus（苏丹型）
• Bundibugyo ebolavirus（本迪布焦型）
• Taï Forest ebolavirus（泰森林型）
• Reston ebolavirus（雷斯顿型）
其中，以扎伊尔型埃博拉病毒造成的疫情规模最大，2014年西非大流行与2018年刚果民主共和国疫情，皆属于扎伊尔病毒株。
本轮引发WHO宣布“国际关注公共卫生紧急事件”的流行毒株，正是本迪布焦型埃博拉病毒。根据WHO官方声明，目前全球没有任何针对本迪布焦型的核准疫苗，也无专属特效治疗药物，仅有部分候选药物、疫苗处于临床试验阶段，无法用于大规模防疫，这也是本轮疫情备受关注的核心原因。
目前研究认为，果蝠（fruit bats）可能是埃博拉病毒的天然宿主。病毒可先在野生动物间传播，再透过接触感染动物的血液、器官或体液传染给人类，因此埃博拉也被归类为“人畜共通传染病”。
埃博拉病毒怎么传染？
根据WHO说明，埃博拉病毒主要透过接触感染者或受感染动物的血液与体液传播，并不会像流感或COVID一样，经由一般空气传播。由于病毒可存在于血液、呕吐物、排泄物、精液等多种体液中，因此一旦出现人传人感染，疫情往往容易在家庭、医院与社区快速扩散。
埃博拉病毒如何从动物传染给人？
目前研究认为，果蝠可能是埃博拉病毒的天然宿主。人类若直接接触受感染动物的血液、分泌物或器官，就可能遭到感染。
在非洲地区，曾发生因处理或食用受感染野生动物而感染埃博拉的案例，包括：果蝠、黑猩猩、大猩猩、猴子、森林羚羊、豪猪等野生动物。尤其在狩猎、剥皮、处理生肉或食用未煮熟野味时，感染风险会明显增加。这类由动物传给人的感染方式，也被称为“溢出感染”。
埃博拉病毒会人传人吗？
会。相较于动物传播，真正造成大规模疫情的，通常是人与人之间的体液传播。
埃博拉病毒可透过接触感染者的以下体液传播：血液、唾液、呕吐物、粪便、尿液、母乳、精液、尸体分泌物。
此外，被患者体液污染的衣物、床单、针具与医疗器材，也可能成为感染来源。医护人员、照顾患者的家属，以及参与遗体处理与葬礼仪式的人员，感染风险通常较高。
埃博拉病毒会空气传播吗？
WHO明确指出，目前并无证据显示埃博拉病毒会透过一般空气传播。埃博拉病毒不会经由水、蚊虫叮咬或空气中的飞沫微粒传播。
不过，由于患者在重症阶段可能出现大量呕吐、腹泻与出血，因此医疗人员仍需穿戴完整个人防护装备，避免接触感染者体液。
埃博拉病毒症状有哪些？
埃博拉病毒感染初期症状与流感相当类似，因此早期不容易辨认。不过，随着病情恶化，患者可能出现严重腹泻、出血与多重器官衰竭等情况。
根据WHO资料，埃博拉病毒潜伏期约2~21天，平均约4~10天。在尚未出现症状前，感染者通常不具传染力。
埃博拉病毒常见症状包括：突然高烧、严重倦怠、头痛、肌肉酸痛、喉咙痛、呕吐、腹泻、腹痛、皮肤红疹、不明原因出血或瘀青。
与一般感冒相比，埃博拉症状通常来得更急、更重，且患者可能在短时间内快速恶化。若病情持续进展，重症患者可能进一步出现肝功能受损、肾衰竭、凝血功能异常、休克、多重器官衰竭。
另外值得留意的是，埃博拉病毒虽然常被称为“出血热”，但并非所有患者都一定会出现明显出血症状。本轮流行的本迪布焦型埃博拉病毒，早期症状更为隐蔽，出血症状出现时间更晚，极易与疟疾、流感混淆，大幅增加早期诊断难度。若曾前往疫情地区，并出现相关症状，仍应提高警觉。
埃博拉病毒致死率到底多高？
埃博拉病毒之所以让全球高度警戒，很大原因在于其死亡率相对高。根据WHO官方统计，埃博拉病毒历年疫情的平均致死率约50%，但不同病毒株、医疗资源与疫情控制情况，仍可能让死亡率落在25%~90%之间。
本轮流行的本迪布焦型埃博拉病毒，历史疫情致死率约30%~50%，虽然整体致死率低于扎伊尔型，但由于缺乏专属疫苗与特效药，在医疗资源不足的地区，致死率仍会显著升高。
埃博拉病毒有疫苗或药物吗？
过去埃博拉病毒常被认为“无药可医”，但近年随着疫苗与单株抗体药物陆续问世，仅针对扎伊尔型病毒株实现了疫苗与特效药的突破。根据WHO说明，目前并非所有埃博拉病毒株都有对应疫苗与药物，本轮流行的本迪布焦型仍处于无核准疫苗、无专属特效药的状态，疫情控制难度极大。
现阶段临床治疗仍以支持性疗法为主，包括补充水分、维持血压与血氧、矫正电解质失衡，以及治疗继发性感染等。通常越早接受治疗，存活率越高。
埃博拉病毒疫苗有哪些？
目前已有针对扎伊尔型埃博拉病毒的疫苗获准使用，其中最主要的是：rVSV‑ZEBOV（ERVEBO®）。
这也是全球第一支正式核准的埃博拉疫苗，于2019年通过美国食品药物管理局（FDA）核准上市，主要用于预防扎伊尔型埃博拉病毒感染。
此外，欧洲药物管理局也核准两剂式疫苗方案：Zabdeno（Ad26.ZEBOV）、Mvabea（MVA‑BN‑Filo）。
但是，所有已上市疫苗均无法用于预防本迪布焦型埃博拉病毒。针对本轮流行毒株，仅有数款候选疫苗在开发与临床试验阶段，短期内无法投入使用。
埃博拉病毒有药物可治疗吗？
目前已有部分单株抗体药物获FDA核准，可用于治疗扎伊尔型埃博拉病毒感染，包括：Inmazeb、Ebanga。
这类药物主要透过阻止病毒进入人体细胞，降低病毒持续感染与扩散的能力。
同样地，这些特效药对本迪布焦型埃博拉病毒无明确治疗效果，WHO并未核准其用于本轮疫情救治。因此，多数埃博拉患者的治疗，仍以早期发现、隔离与支持性治疗为核心，本迪布焦型患者的救治手段更为匮乏。
如何预防埃博拉病毒感染？
由于埃博拉病毒目前仍缺乏广泛可及的特效治疗，尤其是本迪布焦型无疫苗、无专属药物，因此避免接触感染源，仍是最重要的预防方式。
一般民众前往疫情流行地区时，建议注意以下几点：
• 避免接触果蝠、猿猴等野生动物
• 不食用未煮熟的野味或生肉
• 避免接触感染者血液与体液
• 勤洗手并维持手部卫生
• 避免接触患者遗体或污染物品
• 照顾病患时应配戴手套与适当防护装备
若曾前往疫情地区，返国后应自主健康管理21天。由于埃博拉病毒潜伏期最长可达21天，因此即使刚返国时没有症状，仍需持续观察身体状况。
一旦出现发烧、倦怠、腹泻、呕吐或出血等疑似症状，应尽速就医，并主动告知旅游史与接触史，以利医疗单位及早判断与处理。
信源：WHO, CTV News
