BC省一名52岁的男子在从医院获得一天外出许可期间，被提供了医疗协助死亡（又称安乐死，MAID）。他的家人在最近提起的非正常死亡索赔诉讼中声称，他根本不应该被批准接受这种结束生命的程序。
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据CTV报道，这名男子是三个孩子的父亲，在民事索赔通知书中被称为J.M.M.。他于2022年被执行MAID之前，已被诊断患有精神疾病以及慢性背痛。
J.M.M.的家属（身份同样被匿名处理）透露，他是根据BC省《精神健康法》被法院勒令送入温哥华一家医院的精神病病房接受治疗。
诉讼中指称：“J.M.M.在圣保罗医院（St. Paul’s Hospital）接受精神疾病治疗期间获得了一天外出许可，并前往一家诊所，随后通过不当执行MAID结束了生命。”
家属进一步指出：“J.M.M.的死亡是医生和机构的不当行为，以及联邦和省政府对MAID制度的监管不当造成的。”
家属表示，在事后才得知他的死讯。
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家属起诉联邦与省级政府
在12月13日提交的民事索赔中，被告包括加拿大司法部长、BC省卫生部长、温哥华沿岸卫生局（VCH）以及运营圣保罗医院的Providence Health Care Society医疗协会，以及著名MAID提供者Ellen Wiebe医生及其诊所Willow Reproductive Health Centre。
所有被告方均未提交答辩，卫生部等相关机构以诉讼在进行及患者隐私为由拒绝发表评论。所有指控尚未在法庭上得到证实。
这起诉讼的核心指控包括：
1. J.M.M.在当时的情况下不应该被允许接受MAID，因为他根本不符合法定资格。
2. 目前联邦和省级关于MAID的法律框架违反了《加拿大权利与自由宪章》。
诉讼指出：“J.M.M.的精神疾病不仅不足以让他符合MAID资格，而且还让他无法对程序作出有效同意。此外，他寻求MAID的决定受到了外部压力，包括财务不安全的影响。”
根据《加拿大刑事法典》，患者需满足以下条件才可申请MAID：
- 患有严重且无法治愈的病症；
- 处于不可逆转的严重能力衰退状态；
- 承受无法忍受的身心痛苦，并且无法在患者认为可以接受的条件下得到缓解。
法律明确规定，仅患有“精神疾病或精神障碍”的患者没有资格获得MAID，这一排除条款将至少维持到2027年3月。在现行系统下，只有在涉及潜在身体疾病的情况下，患者才有资格申请MAID。
J.M.M.的家属称：“J.M.M.有长期的精神疾病史，并于2013年前后被正式诊断患有包括双相情感障碍在内的精神疾病。他还患有慢性背痛。但这种疼痛既不严重，也不是无法治愈的。”
“以上任何一条原因都足以使J.M.M.失去申请MAID的资格，”诉讼中写道。“尽管如此，被告还是错误地批准了他的申请。在协助J.M.M.获得MAID的过程中，被告存在过失或鲁莽行事，导致了他的死亡。”
诉讼还称，J.M.M.在最初获得批准后一度表现出犹豫，家人也对批准决定提出了担忧，但这些担忧都没有得到重视。更有参与J.M.M.治疗的医生，包括圣保罗医院的一名精神科医生明确认为“J.M.M.不应接受MAID”。
宪法挑战
诉讼还对现行MAID法律框架提出宪法挑战。根据联邦政府的说法，最初将“仅以精神疾病为由”排除在MAID资格之外的原因之一是“为了确保采取适当的保障措施来保护处于这些情况下的人”。
然而，诉讼指出：“现行MAID法律框架未能充分保护像J.M.M.这样同时患有精神和身体疾病的弱势群体，因此违反了《宪章》第7条和第15条，剥夺了弱势群体的生命权、人身安全权以及受法律平等保护的权利。”
J.M.M.的家人请求法院宣布现行的MAID框架违宪，并就其宪法权利被侵犯一事提出赔偿要求。
“600多例MAID不应发生”
加拿大统计局（Statistics Canada）最新数据显示，2023年选择MAID的人数创下历史新高，但批评者认为，去年有600多例患者并非罹患绝症，本可以多活几年，而精神健康问题却成为他们选择死亡的关键因素。
上周发布的数据显示，2023年，加拿大每20例死亡中就有1例通过MAID完成，这一比例引发了公众和专家的广泛讨论。批评者认为，这些案例揭示了当前MAID政策和执行中的潜在问题。
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去年，加拿大共有15,343人接受了MAID，比前一年增加了15.8%。其中，95.9%的患者属于第一类——“可合理预见”的自然死亡；而其余的622名患者属于第二类——由于其他因素（可能包括精神健康问题）选择了MAID，其中有些人本可以再活10年以上。
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多伦多大学精神病学教授Sonu Gaind对现行系统的运作方式表示担忧。他在接受CTV采访时表示：“那些并未濒死的残疾患者选择MAID的路径尤其令人担忧，因为其痛苦的性质与传统的自杀极为相似。这包括患者认为自己是家庭、朋友或护理人员的负担，以及感到强烈孤独感等。”
批评者普遍认为，MAID应仅限于第一类患者，而非那些虽然有残疾或疾病但仍能生活多年的患者。
“它被滥用了”
推动MAID合法化的BC民权协会（BCCLA）现在发出警告：获取MAID过于容易，政府必须制定并实施更严格的保障措施。
BCCLA执行董事Liz Hughes在接受采访时表示，该组织“注意到一些令人担忧的报道，包括有人在可能不符合法律规定的情况下被提供MAID，还有人因无法忍受的社会环境而选择MAID结束生命的情况。”
Hughes呼吁政府采取行动：“政府必须制定、积极审查并严格执行适当的保障措施，以确保人们是自由地做出这一决定。”
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BCCLA的声明反映了该组织长期以来的担忧。
在残障活动人士与National Post分享一段视频中，BCCLA的一名诉讼律师在2023年9月27日的Zoom线上市政会议中提到，协会的工作“可能需要根据现实情况调整或制定新的MAID相关政策，因为，众所周知，这一制度已经被滥用了。”
BCCLA的另一名工作人员在市政会议上提到：“我们对目前加拿大MAID的现状进行了审查，结果非常令人担忧……尤其是残疾人与医疗服务提供者之间固有的胁迫性动态问题。”
工作人员提到一些严重问题，包括：
- 监狱中的MAID执行方式：有报告称，被监禁者在接受MAID时被铐在床上；
- 法律监督不足：缺乏对MAID计划的有效法律监督；
- 贫困人口比例过高：低收入人群在接受MAID的人数中占比过高；
- 医疗建议失衡：有患者请求生活支持，却被医护人员建议选择MAID。
自2016年MAID在加拿大合法化以来，截至2023年底，加拿大共有60,301名接收者。这一数据表明MAID的使用在持续增长，但也引发了人们对其合法性、伦理性以及保障措施的广泛质疑。
来源链接：
https://bc.ctvnews.ca/providing-maid-to-man-on-day-pass-from-b-c-psychiatric-ward-was-unlawful-family-alleges-1.7151287
https://www.ctvnews.ca/health/here-s-why-critics-believe-hundreds-of-medically-assisted-deaths-shouldn-t-have-happened-1.7146483
