而实际上，在医院、手术室里，或许也存在着“性骚扰”。“十台手术，至少有三台里充斥着荤段子。”护士陈凤（化名）表示。她曾在二甲医院消化内科轮转，回想起当时手术医生频频把话题往自己身上引，她现在心里还会很难受。至于这算不算性骚扰，她也说不好。
很少有人公开讨论“手术室开黄腔”这个问题，因为开黄腔这件事在手术室过于普遍，普遍到每一个年轻医生在进入外科之前，都已经把这当作一个默认的“规范”。还有人说：“就因为觉得手术室荤段子听着恶心，才不学外科的”。
手术室的“潜规则”
在陈凤轮转的四个月里，她跟着带教老师上了差不多七八十台手术，时常会遇到医生们说荤段子的场景。
每当手术室里来个年轻的实习生，几位手术医生便不断把性话题往新人身上引，新人只能默默低着头，一语不发。而带教老师也见怪不怪，并不插手。这一幕，在陈凤看来很刺眼。
对这个比例的估计，广东某县的三甲医院医生万曦（化名）给到更高的比例：“能占到80%。”而且在做这件事的，不止传统观念里的男性，“说实话，女性讲荤段子现象也存在，甚至可能会比男性的更露骨。”万曦说。
丁香园评论区也有读者留言，谈起亲身经历。
而受害者，大多是女性。
2018年，西南医科大附属中医医院在《中国卫生产业》上发布研究结果，显示女性护理人员被性骚扰的发生率远高于女性医生。多位医生同样表示，护士（尤其是实习期护士）常常会成为手术台上被开玩笑的对象。
这些护士大多 20 岁左右，在等级制度森严的医院，她们无力发声，只能默默承受。开她们玩笑的人多为35～50岁的中年男性，几乎都有一定的资历和职称，专业能力较强。当他们把黄色笑话说出口时，或许是迫于威严，或许出于奉承，许多人会附和他们。
在浙江某私立医院从事人事工作的吕女士（化名）表示，来做手术的外院专家经常讲黄段子，“医院里的主治医师为了迎合主任级别的医生，就只能嘻嘻哈哈地附和他们，和他们一起说。”
相比之下，年轻人很少开黄腔。在一线城市三甲医院工作的男医生王家帅（化名）说，“快退休的老同志很爱开黄腔，但年轻人很少开。我个人认为老医生可能快退休了，也就没什么顾虑了。”
开黄腔，能算性骚扰吗？
手术室里的荤段子，就像是湖底的水草——湖面风平浪静，湖里却暗流涌动。
不如我们先来看看浮出水面的一件。
2021 年，网友“不包子的红豆包”在微博爆料，她被知名大 V、皮肤科医生林某清性骚扰，林私信询问她露骨的私人问题。
最初林某清不承认，甩锅给助理，后来他又认下了。根据《中国新闻周刊》报道，林某清后被医院正式解聘。
图片来源：《中国新闻周刊》微博截图
但林某清后来的回应却和对他的指控形成强烈反差：“如果这个也算性骚扰，那很多医生都是属于性骚扰了，在手术室、医生办公室、医疗群、饭桌等，那大家都可以被抓了。”言外之意，言语骚扰在他的概念里并不算性骚扰，在手术室等地也常有发生。
那事实上，“手术室开黄腔”算不算性骚扰呢？
答案是，算。
自 2021 年 1 月起正式施行的《民法典》第1010条已明确规定了“性骚扰”行为的认定标准，即“违背他人意愿，以言语、文字、图像、肢体行为等方式对他人实施性骚扰的，受害人有权依法请求行为人承担民事责任。”其中，“言语骚扰”是第一条。
根据西南医科大附属中医医院对国际定义的“言语性骚扰”解读，“讲黄色笑话、色情文艺内容、让人难为情的言论、冒犯性称呼、追问隐私、对长相及着装等有性内涵评论等”均属于言语性骚扰。
尽管从理论和文献上来看，手术室黄段子构成性骚扰无疑。可对于大部分医生来说，被开黄腔不会对他们造成实际伤害，忍忍就过去了。
来自二甲医院的康复科医生王颖（化名）并没有开黄腔的习惯，但她认为，“如果大家平时很熟了，开黄腔也没什么。但如果只是同事关系，不是朋友，我觉得就属于性骚扰。”
何况手术室内，除了女医生、女护士会成为被骚扰的对象，躺在病床上的病人，也可能会被议论。“当病人进入麻醉状态后，有人会议论病人的身材。”三甲医院医生王家帅说。
王家帅是内分泌医生，曾在轮转时跟随老师做手术，从省级医院到地方医院都去过。印象最深的是一次，病人是位年轻漂亮的女性，手术室内两位男医生趁她麻醉后，讨论她的外貌和身材，说露骨的笑话。王家帅的老师严辞批评了他们，“如果你们还想让我们来做手术，不能再发生（说黄段子）这样的事。”
距轮转已过去十几年，但王家帅对那个场景还记忆犹新。被迫听他们开病人的玩笑，让那时初入职场的他很不舒服。
退一万步来讲，如果不是被言语骚扰的直接对象，只是在现场被动听黄色笑话，也属于被性骚扰吗？
答案依然是，算。
《民法典》第1010条被编入“生命权、身体权和健康权”之下，可见性骚扰侵害的是他人对身体自由支配的权利。因此，如果作为第三方听到黄色笑话，感到不适，那依旧属于性骚扰。
缓解压力，不能成为开黄腔的借口
既然已经构成性骚扰，为什么开黄腔依旧无人制止？
丁香园评论区的一个读者给出了他的解释：可能是因为医生工作压力大，医院才容易发生性骚扰。
图片来源：丁香园评论区
这样的言论并不少见。很多医生认为，只有在轻松的手术氛围下，大家闲聊多了，黄腔才会多；而困难的手术中，大家几乎一语不发，“手术做不好、不好做时，也就不怎么开黄腔了，话都很少说。”
开黄腔，不仅不能“缓解压力”，甚至可能让当事人陷入危险境地。
护士陈凤告诉丁香园，她曾在被迫听荤段子后，又受到了同一个医生对她身体上的性骚扰：“手术时他讲黄色笑话，结束手术后他还来找我要联系方式。”
在进手术室前洗手的地方，这位医生就开始向陈凤搭讪，陈凤没理会。开始手术后，这位医生率全科室的男医生们开她的玩笑，陈凤当场驳斥了他，却没能让他们停嘴。
手术后这位医生找了个无人的地方，将陈凤逼到墙角，要走了她的联系方式。“迫于等级压力，我只能给他。”
虽然我们并不能直接把“开黄腔”和“带来更坏结果的实质性骚扰”划上绝对等号，可“缓解压力”这个理由，绝对不能为任何糟糕的结果开脱，包括但不限于精神伤害、生理伤害。
谁来寻求解法？
对来自不同的地区、所处不同等级医院、不同身份的医护人员来说，“言语性骚扰”不论是发生在自身、还是耳闻，都或多或少接触过。但被问到院方后续的处理时，许多医生都答不出来。
实际上，监督的行为不是没有。从事医院人事工作的吕女士说，曾有一位护士投诉院里一位骨科医生行为不端，“监控证实他确实如此。我们不想撕破脸，于是让他写检查、主动离职。虽然表面是他辞职，但其实是我们辞退的。”
但这样的例子，却并不是主流。
在一家二甲医院康复科工作的医生林伶（化名）告诉丁香园，她因遭受同科室医生骚扰，和院长投诉并报警，但院方没有公开处理，而是选择“批评教育”。“警方把骚扰者行政拘留了四天，但他们无权强迫院方开除骚扰者。院方推诿事情没到刑事层面，没法开除。”她说。
因为林伶和骚扰者是日日相见的同事，愤怒之下，她提出如果院方不开除骚扰者，她要告到当地卫生局。院方这才找骚扰者谈话，让他主动离职。
对此，民法典其实早有规定。“机关、企业、学校等单位应当采取合理的预防、受理投诉、调查处置等措施，预防和制止利用职权、从属关系等实施性骚扰。”
例如，香港大学深圳医院成立了内部的纪律聆讯小组，当有医生发生严重不检的行为时，小组会调查、讨论，给出处分意见。
2021 年 5 月 7 日，有网友在网上投诉该院医生黄某涉嫌性骚扰，当晚 11 时黄某被暂停临床职务，4天后纪律聆讯小组给了黄某“解聘”处分，并向全社会公开处理结果。
图片来源：香港大学深圳医院微信公众号截图
这给了我们新的期许。
无论是被骚扰者还是医院，当他们迈出突破性的第一步，结果可能不尽相同。对于被骚扰者来说，不必害羞、不必隐忍，是要不断温习的一课。而对医院管理者来说，不再推诿、不再指责，是他们该上的第一课。
在医疗系统内，最有责任维护手术室的安全、维护医生尊严的，应是医院本身。
