【加拿大乐活网lahoo.ca，Felicia综述】 Omicron不断在变异，自2021年底出现以来，它逐渐成为全球主要流行毒株，并迅速演化为多个变体。
美国疾病控制与预防中心 (CDC) 警告称，随着时间的推移，Covid-19的遗传密码不断发生变化并积累突变，变得更易传播、更具免疫逃避能力。科学家将最近出现的一个新变种命名为 BF.7。
目前，BF.7 已经在全球多国传播开来，包括美国、英国、德国、法国、澳大利亚、丹麦、比利时、印度等，并被确定为正在中国北京传播的主要变体。
美国流行病学家和卫生经济学家 Eric Feigl-Ding 估计，在未来三个月内，全球 10% 的人口可能会受到 BF.7 的感染。
BF.7是什么？
图源：IFLScience
BF.7是 BA.5.2.1.7 的缩写，是 Omicron 变体 BA.5 的子谱系。
BF.7较之前变体，表现为传播能力强、速度快、隐匿性高等特点，极易造成大面积扩散传播。
据美国科研网站IFLScience 报道，BF.7是Omicron所有亚变体中感染能力最强的，比其他变体传播速度更快，潜伏期更短，并且具有更大的感染新冠康复者或疫苗接种者的能力。
BF.7的 R0值（平均传染指数）被认为有10 到 18.6，意味着一个感染者会将病毒传播给平均 10 到 18.6 个人。而研究表明，Omicron 原始毒株的R0值只有5.08.
BF.7不但具有高传播率，而且无症状者众多，存在隐性传播风险，很难防控。
BF.7感染的症状与其他 Omicron 亚变体相似，主要是上呼吸道症状。患者可能会出现发烧、持续性咳嗽、身体疼痛、头痛、喉咙痛、嗅觉改变和食欲不振等。
BF.7的突变
随着 Omicron 的发展，新亚变体逐渐能够更好地逃避疫苗接种或先前感染所带来的免疫力，BF.7 也不例外。
BF.7在 SARS-CoV-2 的刺突蛋白（病毒表面的一种蛋白质，允许它附着并感染我们的细胞）中携带一个特定的突变R346T。科学家在 BF.7 的“亲本”变体 BA.5中也看到了这种突变，它与增强病毒逃避疫苗或先前感染产生的中和抗体的能力有关。
最近刊登在Pubmed上的一项研究检查了 BF.7 在血清（血液中应含有抗体的成分）里的中和作用，这些血清来自接种了三次疫苗的医护人员，以及在 Omicron BA.1 和 BA.5 大流行期间感染的患者。结果发现，BF.7 对中和抗体有抵抗力，部分是由 R346T 突变驱动的。
图源：Pubmed
北京化工大学生命科学与技术学院院长童贻刚则说，“关于BF.7，病毒学者关注到它变异的一个关键位点，是S蛋白上的第346位，在这个位置上的氨基酸发生了较大的变化。”这个氨基酸的变化使得它能够在奥密克戎众多亚分支中获得快速增长的机会，“冒尖”出来。
通过病毒学家开发出的逃逸计算器（Bloom Lab）得出的结果图，346号位点变异后，病毒的逃逸能力增强的幅度较大，是已存在的最大的逃逸突变之一。
另一种分析工具（表达热图）的结果则显示，346位点的变化可以让S蛋白上受体结合区域的作用更加突出。如果将S蛋白看成蒺藜上的“倒刺”，那么此次346位点上的变化让倒刺更加锋利，还多长出几个“抓钩”。
童贻刚说：“当前BF.7传播更隐秘，主要是由两方面因素综合作用引起的。一方面病毒与宿主细胞的受体结合更牢固，同时免疫逃逸能力更强，使其传播能力变强；另一方面，在基础免疫屏障的作用下，病毒对人群的致病力减弱，症状少了，发现会更难。”
BF.7的重症率如何？
据《光明网》报道，北京市呼吸疾病研究所所长童朝晖介绍，只要BF.7还是Omicron分支，它的重症率就不会有太大变化。虽然BF.7更易传播，但在北京来看，无症状及轻症的病人占到了98%。
病毒对人体主要侵犯在上呼吸道。上呼吸道症状表现因人而异，有人发烧明显，有人咳嗽明显，有人嗓子不舒服明显，这跟自身免疫力、年龄、基础疾病等有关系，并不代表病毒的致病力和毒力有改变。症状差异更多取决于病人的个体反应。
BF.7或成未来全球主流毒株
BF.7最早于2022年1月在法国样本中检出。9月23日，英国《考文垂电讯报》就曾报道，BF.7正在比利时、德国、法国、丹麦和美国迅速传播。
图源：nbcchicago
美国疾控中心新冠数据检测发现，截至 12 月 10 日，BF.7所占百分比上升至5.7%。在欧洲地区，比利时的BF.7占比达到25%，德国、法国、丹麦则占到10%左右。
英国卫生安全局在10月发布的一份技术简报中，将BF.7确定为增长和中和数据方面最令人担忧的变种之一，占当时病例的 7% 以上。
美国流行病学家和卫生经济学家 Eric Feigl-Ding 估计，在未来三个月内，全球 10% 的人口可能会受到 BF.7 的感染。
二价疫苗对BF.7有用吗？
2022年12月16日，美国疾控中心再次发表关键数据，首次给出了二价疫苗在真实世界中的预防住院的有效性。
图源：CDC
在 2022 年 9 月 8日至 11 月30日期间，美国CDC在18个州的22家医院中，年龄≥65 岁的798例成年人进行了分析。通过比较接受二价加强疫苗与未接受二价加强剂量但≥2 次单价疫苗接种者因COVID住院几率来计算疫苗有效性。
结果发现：
二价疫苗更新接种与未接种疫苗组相比，预防新冠住院的疫苗有效性为84%；
二价疫苗更新接种与≥2 次单价疫苗接种相比，预防新冠住院的相对疫苗有效率为73%。
图源：CDC
这说明，对于完成基本免疫接种的人群，用含有OmicronBA.5抗原的二价疫苗接种能够提供额外的预防住院的保护；且二价更新与末剂单价疫苗接种的间隔时间越长，额外疫苗有效性越高。
可见，虽然BF.7和其他新变种的出现令人担忧，但疫苗接种仍然是我们对抗 COVID-19 的最佳武器。
只要掌握了科学的防控和治疗方法，变异毒株也并不可怕。希望大家及时接种疫苗加强针，平安度过这个冬天。
