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权力游戏+公费大麻!全民药保的真相

2019-3-9 10:46|加拿大乐活网 Lahoo.ca |原作者: 黄海

乐活按语:全民买单的医、药双保。
【加拿大乐活网lahoo.ca 黄海撰写】近日,加拿大联邦政府公布一个升级版全民医疗计划,未来加拿大联邦政府将承担国民看病和治疗,包括各项检查、住院费、药费在内的所有费用。

  加拿大联邦政府在内外桃花劫的敏感时期公布这一份没有最终定论,没有实操内涵的中期报告实在有稀释占据各大头条的SNC案,分散民众注意力之嫌。

  不得不说从朋友圈转发来看“加拿大全民医药双保”的确震撼人心,因为药是全世界所有人的痛,而加拿大药物的非议也已经持续多年,症结所在是昂贵指数排名世界第二的药品价格。

  据官方数据,大约有70万加拿大人为了支付买药的花费不得不节衣缩食。而这些人有很多是不在企业保险内的退休人士。因此,从“全民药保”这一“喜大奔普”可以看出,加拿大用药大户退休群体由于人数众多、投票率高,是每一个政治团体都无法轻视的群体,因此在联邦大选前出现某些倾斜也是无可厚非,小特鲁多是有智慧的。

  其实就加拿大人吃药难的问题,加拿大联邦政府曾在2017年5月16日出台了一套“打压药价”的改革方案。

  官方链接:https://www.canada.ca/en/health-canada/programs/consultation-regulations-patented-medicine/document.html

  据路透社的一篇报道称,加拿大药改方案出炉后,震撼了整个加拿大制药业,加拿大巨头IMC和BIOTECanada向加拿大卫生部提出在未来10年自愿冻结药品价格,放弃大约$86亿加元的收入,改善罕见疾病药物的供应的承诺。

  但被加拿大卫生部无情地拒绝了。

  然后,当美国喜滋滋地看着在加拿大民众疯狂南下加油、购物的同时,也看到了美国民众在加拿大购买药物成风,原因是美国是全世界药价最贵的国家,某些药物的价格要比加拿大贵近50%。于是,美大大看不下去了,根据2019年2月9日CBC的报道,美国药品研究与制造商协会(PhRMA)与加拿大的制药商多次召开秘密会议,预备联手反对加拿大政府的药价改革。

  一个月后,加拿大联邦政府公布"药保"计划,意向建立基药保障。

  一环扣一环,疑似加拿大联邦政府布局,让加拿大制药商先在窝里贴身肉搏,把药价降到“没有最低,只有更低”来遏制与“外敌”联手,好象《天龙八部》里闪电貂斗蜈蚣大王,闪电貂败北,最后蜈蚣大王和朱蛤在段誉肚子里全部融化。

  实现基药入保的好处是实现控制药价、统一药价,把有限的医疗资源集中到人民群众基本需要上,从而保证劳动力人群,未来人口仰仗人群儿童的健康。

  但问题有4个:

  1. 进入药保的基药是否就是好药?例如治A病,可以使用1、2、3种药,3号药未能进入基药,适合3号药的群众只能选择1号或者2号药。

  2. 具有垄断型的基药是否能够控制药品价格?

  3. 制药商“地标”升“国标”,所有上市药品需使用“加拿大国药准字”,而审批大权则回到加拿大卫生部。凡是能够得到“准字”的,真的没有利益集团盘根错节吗?没有得到“准字”的小制药企业是否就凉凉了?

  4. 如何解决一些用于治疗癌症、心脏病、糖尿病等顽疾的进口药物(美国特效药物为多)的天价问题?

  而这些应该都不是问题。

  加拿大联邦政府公布的全民"药保"中,还包括了一个内涵,就是药用大麻。

  也就是说,凡处方药用大麻花费均由政府报销。而早前引起很大非议的大麻进入连锁药店Shoppers Drug Mart的逻辑也走得通了。

  加拿大联邦政府“托举”大麻是和它所产生的经济利益分不开的。德勤会计事务所曾预测,合法化的大麻市场可以每年为加拿大增加127亿-226亿加元的经济收入。

  不仅如此,目前加拿大本土大麻品牌都一片欣欣向荣的景象,Aurora Cannabis出资32亿加元收购其竞争对手、优质大麻产品授权生产商MedReleaf;Phytotec Medical与MMJ生物科学公司合并新公司MMJ PhytoTech Limited,旨在实现从农场到药品的垂直一体化经营;Creso与金达控股共拓中国药用大麻营养品市场;APHA收购德国专业药物分销商药店供货商CC Pharma……

  加上国际大牌的助阵,Microsoft(微软)与洛杉矶创业公司Kind合作,开发软件用于大麻零售机;Molson Coors Brewing与Hydropothecary Corp 合资,在加拿大生产大麻饮料;Loblaw申请成为合法医用大麻产品经销商;Walmart Canada已经完成大麻市场初期调研,探索在加拿大各门店出售大麻类商品的可能性;万宝路生产商Altria 宣布对加拿大大麻公司Cronos Group进行18亿美元的投资,可能获得最多55% 的股权;AB InBev(百威英博)加拿大子公司Labatt Breweries联手加拿大烟草公司Tilray投资1亿美元研发含有大麻成分的饮料;Novartis诺华旗下制药商Sandoz Canada Inc.与Tilray签订协议……

  一旦处方大麻进入公费程序,那么加拿大大麻身价将再翻一翻。

  这个看似有关加拿大医疗政策改革的小目标,其实也映射了加拿大的意识型态、政治经济等各个方面。但不得不提,加拿大的诸多福利的来源就是税收。

  因此,在加拿大医疗的蛋糕上,有联邦政府,各种保险企业、制药行业等,尽管在利益划分上存在不可调的分歧,可在把医疗这个蛋糕尽量做大的问题上是一致的,最后不堪重负的只能是中产阶级的赋税。

  结论就是,权力游戏参与者一起做蛋糕,全民买单的医、药双保,全民买单的公费大麻,铸造一个全民品牌,加拿大大麻!

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